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Comparación de la información clínica obtenida del análisis rutinario de gases en la sangre y de la tonometría
1General Intensive Care Unit, St George's Hospital, London, UK.
Lancet (London, England)
|January 16, 1993
Resumen
El monitoreo del pH intramucoso gástrico (pHi) en pacientes en estado crítico puede ser reemplazado por mediciones más simples de acidosis metabólica. Los cálculos de déficit de base a partir de gases sanguíneos estiman con precisión el pHi, mejorando la toma de decisiones clínicas.
Área de la Ciencia:
- Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
- La bioquímica es la bioquímica.
Sus antecedentes:
- La medición del pH intramucoso gástrico (pHi) se utiliza para pacientes en estado crítico.
- Su utilidad puede ser replicada por otros indicadores de acidosis metabólica.
Objetivo del estudio:
- Para determinar si las mediciones de acidosis metabólica pueden sustituir el monitoreo de pHi.
- Para evaluar la correlación entre los marcadores de acidosis basados en la sangre y pHi.
Principales métodos:
- Estudió a 20 pacientes de la unidad de cuidados intensivos con múltiples conjuntos de datos.
- Gases medidos en la sangre arterial, presiones y rendimiento cardíaco.
- Calculado el pHi, el bicarbonato y el déficit/exceso de la base.
Principales resultados:
- Se encontraron correlaciones significativas entre los marcadores de acidosis metabólica (déficit de bases, bicarbonato) y pHi.
- Los umbrales de déficit base estimaron con precisión un bajo pHi (<7.32) con alta sensibilidad y especificidad.
- No se observaron discrepancias cuando un marcador indicaba acidosis y el otro no.
Conclusiones:
- La tonometría gástrica para pHi proporciona información que se puede obtener de mediciones más simples de acidosis metabólica.
- El análisis de gases sanguíneos disponible de forma rutinaria puede calcular estas variables, ofreciendo una alternativa más accesible.