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Detección temprana de la recaída después del trasplante de médula ósea en pacientes con leucemia mielógena crónica
1Children's Cancer Research Institute, St Anna Kinderspital, Wien, Austria.
Lancet (London, England)
|January 30, 1993
Resumen
El monitoreo cuantitativo por PCR de las células leucémicas residuales en pacientes con leucemia mielógena crónica (LMC) después de un trasplante de médula ósea (BMT) puede predecir la recaída. Este método ayuda en la detección temprana, permitiendo el inicio oportuno del tratamiento para mejores resultados.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Oncología Oncología.
- Biología Molecular Biología Molecular
Sus antecedentes:
- El trasplante alogénico de médula ósea (TMO) es un tratamiento para la leucemia mielógena crónica (LMC).
- La detección de células residuales de LMC con reordenamiento bcr / abl post-BMT utilizando PCR cualitativa tiene un valor predictivo limitado para la progresión de la enfermedad.
- El monitoreo sensible es crucial para el manejo de los pacientes con LMC después de BMT.
Objetivo del estudio:
- Adaptar y aplicar la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (PCR) para evaluar las células reordenadas bcr/abl.
- Para monitorear la enfermedad residual en pacientes con LMC después de BMT.
- Evaluar la utilidad de la PCR cuantitativa para predecir la recaída y orientar el tratamiento.
Principales métodos:
- Evaluación cuantitativa de las células bcr/abl reorganizadas utilizando técnicas de PCR adaptadas.
- Monitoreo de la enfermedad residual en 28 pacientes con LMC después de la BMT durante un período de seguimiento de hasta 106 meses.
- Correlación de los resultados cuantitativos de la PCR con los resultados clínicos (recaída o remisión).
Principales resultados:
- En 5 de los 28 pacientes, la PCR cuantitativa detectó un aumento en el mensaje bcr/abl, lo que indica un clon neoplásico proliferante.
- Todos los 5 pacientes con niveles crecientes de bcr/abl recalaron posteriormente.
- Los 23 pacientes restantes permanecieron en remisión completa hasta 106 meses después de la BMT.
Conclusiones:
- El monitoreo cuantitativo de PCR de células leucémicas residuales después de la BMT es una herramienta valiosa para el manejo de la LMC.
- Esta técnica permite la detección temprana de la recaída en pacientes con LMC.
- La detección temprana de la recaída proporciona una justificación para el inicio oportuno del tratamiento, lo que potencialmente mejora los resultados del paciente.