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Comparación del reflujo venoso evaluado por escaneo dúplex y flebografía descendente en la enfermedad venosa crónica
S R Baker1, K G Burnand, K M Sommerville
1Department of Surgery, St Thomas' Hospital, London, UK.
Lancet (London, England)
|February 13, 1993
Resumen
La exploración dúplex muestra un buen acuerdo con la flebografía para evaluar el reflujo venoso profundo. Este método puede ser superior a la flebografía descendente para detectar el reflujo venoso y es más amigable con el paciente.
Área de la Ciencia:
- Cirugía vascular Cirugía vascular.
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
- Tecnología médica Tecnología médica.
Sus antecedentes:
- El reflujo venoso es un factor clave en la insuficiencia venosa crónica.
- La evaluación precisa del reflujo venoso es crucial para la planificación efectiva del tratamiento.
- Los métodos de diagnóstico actuales como la flebografía tienen limitaciones.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la eficacia de la exploración dúplex frente a la flebografía descendente en la evaluación del reflujo venoso profundo.
- Evaluar la correlación entre el escaneo dúplex, la flebografía descendente y la pletismografía de volumen del pie.
- Evaluar la utilidad de la flebografía ascendente en la identificación de cambios post-trombóticos.
Principales métodos:
- La exploración dúplex y la flebografía descendente se realizaron en 98 extremidades de 52 pacientes.
- Se utilizó una maniobra estandarizada de Valsalva para provocar el reflujo.
- Se empleó la pletismografía del volumen del pie con un torniquete por debajo de la rodilla.
Principales resultados:
- La exploración dúplex y la flebografía descendente mostraron un acuerdo moderadamente bueno para el reflujo venoso profundo (clasificación de Kistner).
- La flebografía descendente subestimó el reflujo de la parte inferior de la pierna en comparación con el escaneo dúplex.
- La exploración dúplex se correlacionó con el tiempo de recarga de la pletismografía de volumen de pie, a diferencia de la flebografía descendente.
- La exploración dúplex identificó el reflujo severo en las extremidades post-trombóticas de manera más efectiva que la flebografía descendente.
Conclusiones:
- La exploración dúplex parece ser un método más sensible y aceptable para el paciente para detectar el reflujo venoso que la flebografía descendente.
- La flebografía ascendente sigue siendo esencial para visualizar anomalías anatómicas en extremidades post-trombóticas sin reflujo.