La resistencia a la insulina en la angina microvascular (síndrome X)

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• El síndrome metabólico.
• Endocrinología Endocrinología.

Sus antecedentes:

• La angina microvascular (síndrome X) es una condición caracterizada por dolor en el pecho.
• La resistencia a la insulina es un posible factor subyacente en la angina microvascular.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la presencia y la extensión de la resistencia a la insulina en pacientes diagnosticados con angina microvascular.
• Para comparar el metabolismo de la glucosa y la sensibilidad a la insulina entre pacientes con angina microvascular y un grupo de control.

Principales métodos:

• Utilizó el cateterismo del seno coronario, la medición isotópica de la rotación de glucosa, calorimetría indirecta y técnicas de antebrazo.
• Se realizó una pinza euglicémica hiperinsulinémica en 11 pacientes con angina microvascular y 9 controles emparejados.
• Se evaluó el metabolismo basal de la glucosa y las respuestas a la infusión de insulina.

Principales resultados:

• Los pacientes con angina microvascular mostraron una disminución significativa de la absorción de glucosa inducida por insulina en el cuerpo total (3,9 frente a 6,4 mg / kg / min) y la absorción de glucosa en el antebrazo (0,88 frente a 1,6 mmol / L).
• La reducción del metabolismo oxidativo y no oxidativo contribuyó al deterioro de la absorción de glucosa en los pacientes.
• No se observaron diferencias significativas en el flujo sanguíneo del antebrazo o la supresión de la producción de glucosa y la lipólisis entre los grupos durante la pinza.

Conclusiones:

• La angina microvascular está asociada con una resistencia a la insulina sustancial.
• La resistencia a la insulina observada en pacientes con angina microvascular puede estar relacionada con una alteración del metabolismo de la glucosa.
• La relación causal entre la angina microvascular y la resistencia a la insulina requiere más investigación.