Reserva de flujo coronario calculada a partir de mediciones de presión en humanos. Validación con tomografía por...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Fisiología Fisiología Fisiología.

Sus antecedentes:

• Los estudios experimentales sugieren que la reserva de flujo fraccionado (FFR) se puede calcular a partir de mediciones de presión coronaria.
• FFR se define como la relación entre el flujo máximo alcanzable en un área estenótica y el flujo máximo alcanzable normal.

Objetivo del estudio:

• Para validar el cálculo de FFR en humanos.
• Para comparar la información derivada de la FFR con la angiografía coronaria cuantitativa (QCA).

Principales métodos:

• Se estudiaron veintidós pacientes con estenosis de la arteria coronaria.
• Se evaluó la reserva de flujo miocárdico relativo utilizando agua con etiqueta 15O y tomografía por emisión de positrones (PET).
• FFR miocárdico y coronario se calcularon a partir de los registros de presión durante la vasodilatación máxima.

Principales resultados:

• Se encontró una estrecha correlación entre la reserva de flujo relativo derivada del PET y la FFR de los registros de presión (r = .87 para la FFR miocárdica, r = .86 para la FFR coronaria).
• Las correlaciones entre la reserva de flujo relativo derivada del PET y las mediciones de estenosis derivadas del QCA fueron más débiles (por ejemplo, estenosis porcentual de área, r = -70).

Conclusiones:

• La FFR derivada de las mediciones de presión se correlaciona más estrechamente con la reserva de flujo relativo derivada del PET que con los parámetros angiográficos.
• Esto valida el uso de FFR como un índice de las consecuencias fisiológicas de la estenosis de la arteria coronaria en humanos.