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El precondicionamiento isquémico protege contra la disfunción endotelial coronaria inducida por la isquemia y la
1Department of Pharmacology, Rouen University School of Medicine, France.
Circulation
|March 1, 1994
Resumen
El acondicionamiento previo del miocardio protege las células cardíacas del daño. Este estudio muestra que el precondicionamiento también protege a las células endoteliales coronarias contra lesiones causadas por isquemia y reperfusión.
Área de la Ciencia:
- Biología Cardiovascular Biología Cardiovascular
- Las lesiones por isquemia-reperfusión.
- La función endotelial es la función endotelial.
Sus antecedentes:
- La isquemia breve y repetitiva y la reperfusión (precondicionamiento) mejoran la resistencia del miocardio a la isquemia prolongada y reducen el tamaño del infarto.
- Los efectos protectores del acondicionamiento previo contra la disfunción endotelial coronaria inducida por isquemia / reperfusión siguen sin investigarse en gran medida.
Objetivo del estudio:
- Investigar si el precondicionamiento protege las células endoteliales coronarias de la lesión por isquemia/reperfusión.
- Evaluar el impacto del precondicionamiento en la disfunción endotelial después de la oclusión y reperfusión de la arteria coronaria.
Principales métodos:
- Modelos de ratas sometidas a cirugía simulada, isquemia sin reperfusión, isquemia con reperfusión o precondicionamiento seguido de isquemia/reperfusión.
- Se aislaron segmentos de la arteria coronaria y se montaron en miografías de alambre para el registro de tensión isométrica.
- Se midieron las respuestas vasculares a la acetilcolina, el ionóforo de calcio A23187, el donante de óxido nítrico SIN-1 y L-NAME; también se determinó el tamaño del infarto.
Principales resultados:
- El precondicionamiento redujo significativamente el tamaño del infarto de miocardio (2,2% frente al 57% en los controles).
- La isquemia seguida de reperfusión deterioró notablemente la relajación inducida por acetilcolina (26% frente al 58% en el sham).
- El precondicionamiento restauró la relajación inducida por acetilcolina a niveles comparables a la simulación (59%).
Conclusiones:
- El precondicionamiento confiere una protección significativa contra el infarto de miocardio.
- El precondicionamiento previene eficazmente el desarrollo de la disfunción endotelial coronaria inducida por la isquemia y la reperfusión.
- Estos hallazgos ponen de relieve la doble función protectora del precondicionamiento tanto en las células miocárdicas como en las endotelial.