Morbilidad y mortalidad en adultos hipertensos con un bajo índice de presión arterial en el tobillo/brazo

Área de la Ciencia:

• Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
• Geriatría La geriatría es la medicina de los ancianos.
• Salud Vascular La salud vascular.

Sus antecedentes:

• La enfermedad arterial periférica (EAP) es un factor de riesgo significativo para eventos cardiovasculares.
• El índice de presión arterial del tobillo-brazo (AAI) es una medida no invasiva utilizada para evaluar la EAP.
• La hipertensión sistólica en los ancianos es una condición prevalente asociada con un mayor riesgo cardiovascular.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre un índice de presión arterial bajo en el tobillo/brazo (IAB) y la morbilidad y mortalidad cardiovascular a corto plazo.
• Para determinar si la AAI es un predictor de resultados cardiovasculares adversos en adultos mayores con hipertensión sistólica.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo con un período de seguimiento de 1 a 2 años.
• Inclusión de 1537 hombres y mujeres mayores diagnosticados con hipertensión sistólica.
• Medición del índice de presión arterial del tobillo/brazo (IAB) y evaluación de la mortalidad por cualquier causa, la mortalidad por enfermedad coronaria (CHD) y la morbilidad y mortalidad por enfermedad cardiovascular (ECV).

Principales resultados:

• Se observó un AAI bajo (≤ 0,9) en el 25,5% de los participantes y se asoció con los principales factores de riesgo cardiovascular.
• Los individuos con un AAI bajo exhibieron riesgos relativos ajustados por edad y sexo significativamente más altos para la mortalidad total (3.8), la mortalidad por ECC (3.24) y la mortalidad por ECV (3.7).
• Después de ajustar los valores basales de ECV y los factores de riesgo, un AAI bajo siguió siendo un predictor significativo de mortalidad total (4.1) y morbilidad/mortalidad por ECV (2.4).

Conclusiones:

• Un índice de presión arterial bajo en el tobillo/brazo (IAB) es un predictor independiente significativo de morbilidad y mortalidad en adultos mayores con hipertensión sistólica.
• AAI sirve como una herramienta valiosa para la estratificación del riesgo en poblaciones de ancianos con hipertensión.
• La identificación temprana de una baja AAI puede facilitar las intervenciones oportunas para reducir los eventos cardiovasculares.