El papel de la función ventricular derecha e izquierda en la respuesta ventilatoria al ejercicio en la insuficiencia...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
• La hipertensión pulmonar es la hipertensión pulmonar.

Sus antecedentes:

• La función ventricular derecha (VR) es un determinante potencial de la capacidad de ejercicio en la insuficiencia cardíaca crónica (ICC).
• La comprensión de la función de RV es crucial para el manejo de las limitaciones de ejercicio en pacientes con CHF.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el papel de la función de RV en la CHF.
• Examinar el impacto de la ausencia de reserva de RV en pacientes después del procedimiento de Fontan en la capacidad de ejercicio y la respuesta ventilatoria.

Principales métodos:

• El intercambio gaseoso metabólico durante el ejercicio se midió en cinco grupos: pacientes de Fontan (sin RV funcional), controles de cardiomiopatía dilatada (DCM), controles normales, pacientes con CHF y controles adicionales.
• Las fracciones de eyección ventricular izquierda y derecha (LVEF y RVEF) se evaluaron en pacientes con ECC utilizando ventriculografía de radionucleidos.

Principales resultados:

• Los pacientes sin RV funcional (grupo de Fontan) y los controles DCM exhibieron una pendiente de ventilación / producción de dióxido de carbono (VE / VCO2) significativamente mayor en comparación con los controles normales.
• Se observó una fuerte correlación inversa entre el consumo máximo de oxígeno (VO2) y la pendiente VE / VCO2 en pacientes sin controles funcionales de RV y DCM.
• En pacientes con CHF, la pendiente VE/VCO2 fue significativamente más alta que en los controles, pero ni el RVEF ni el LVEF se correlacionaron con el pico de VO2 o la pendiente VE/VCO2.

Conclusiones:

• La relación entre la ventilación excesiva y la reducción del consumo máximo de oxígeno es evidente en individuos que carecen de un ventrículo derecho funcional.
• La fracción de eyección ventricular derecha (RVEF) no parece ser un determinante primario de la capacidad de ejercicio o la respuesta ventilatoria en la insuficiencia cardíaca crónica.