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Efectos de los niveles fisiológicos de estrógeno en la función vasomotriz coronaria en mujeres posmenopáusicas
D M Gilligan1, A A Quyyumi, R O Cannon
1Cardiology Branch, National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, Bethesda, MD 20892.
Circulation
|June 1, 1994
Resumen
La terapia de reemplazo de estrógenos mejora la función de la arteria coronaria en mujeres posmenopáusicas. Este estudio muestra que el 17 beta-estradiol mejora la vasodilatación dependiente del endotelio, reduciendo potencialmente los eventos cardiovasculares.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Endocrinología Endocrinología.
- Salud de la Mujer Salud de la Mujer.
Sus antecedentes:
- La terapia de reemplazo de estrógenos está relacionada con la reducción de eventos cardiovasculares en mujeres posmenopáusicas.
- Los mecanismos potenciales incluyen los efectos beneficiosos del estrógeno en la función vascular coronaria.
- Este estudio investigó los efectos a corto plazo de los estrógenos en las dimensiones de las arterias coronarias y la resistencia microvascular.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los efectos agudos del 17 beta-estradiol en la vasodilatación de las arterias coronarias en mujeres posmenopáusicas.
- Para determinar si los estrógenos influyen en la vasodilatación dependiente del endotelio e independiente.
- Para evaluar el impacto del estrógeno en las dimensiones de las arterias coronarias y la resistencia microvascular.
Principales métodos:
- Veinte mujeres posmenopáusicas (edad media de 61 años) se sometieron a una angiografía coronaria y mediciones de cable Doppler.
- Se realizaron infusiones de acetilcolina, adenosina y nitroprussida de sodio antes y durante la administración de 17 beta-estradiol.
- La angiografía coronaria cuantitativa y el cable de flujo Doppler evaluaron las respuestas epicárdicas y microvasculares.
Principales resultados:
- El 17 beta-estradiol aumentó los niveles de estradiol en el seno coronario a rangos premenopáusicos.
- El estradiol impidió la constricción de la arteria coronaria epicárdica inducida por acetilcolina (P < .001).
- El estradiol potenció significativamente la vasodilatación coronaria inducida por acetilcolina y redujo la resistencia microvascular (P < .001).
Conclusiones:
- Los niveles fisiológicos de 17 beta-estradiol mejoran agudamente la vasodilatación dependiente del endotelio en las arterias coronarias de las mujeres posmenopáusicas.
- Esta potenciación ocurre tanto en vasos de gran conductividad como en vasos de microrresistencia.
- Estos hallazgos sugieren un mecanismo para los efectos cardioprotectores del estrógeno en mujeres posmenopáusicas.