La inhibición de la enzima convertidora de angiotensina intracoronaria mejora la función diastólica en pacientes con...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La enzima de conversión de la angiotensina del miocardio (EAC) está regulada al alza en la hipertrofia ventricular izquierda (LVH).
• El papel de la ECA en la hipertensión de LVH y la disfunción diastólica no se entiende completamente.
• La inhibición de la ECA puede mejorar el manejo del calcio y la función diastólica.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto de la inhibición de la ECA en la función diastólica en pacientes con HLV hipertensiva.
• Para determinar si la inhibición de la ECA reduce la producción de angiotensina II.
• Evaluar la relación entre la gravedad de la LVH y la mejora en la relajación activa.

Principales métodos:

• Se administró enalaprilato intracoronario a 25 pacientes con y sin HLV.
• Se utilizó el análisis de presión-volumen para evaluar la función LV diastólica y sistólica.
• Diferenciado entre la administración de dosis altas y bajas de enalaprilato.

Principales resultados:

• El enalaprilato intracoronario mejoró la constante de tiempo de relajación isovolúmica (TauL) en pacientes con LVH grave.
• La mejora en TauL fue directamente proporcional al grado de LVH.
• Se observó una reducción de la presión y el volumen diastólicos finales de LV con una mejora de la relajación.

Conclusiones:

• El enalaprilato intracoronario mejora la relajación activa (dependiente de Ca2+) en la HLV hipertensa.
• El sistema renina-angiotensina cardíaco influye significativamente en la función diastólica en la LVH hipertensa.
• Los resultados apoyan la hipótesis de que la inhibición de la ECA beneficia la función diastólica en este grupo de pacientes.