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La cardiomiopatía idiopática, la edad y la disfunción de las células supresoras como determinantes del riesgo de
Lancet (London, England)
|December 2, 1978
Resumen
Recipientes de aloinjerto cardíaco con cardiomiopatía idiopática (ICM) y menores de 40 años se enfrentan a un riesgo significativamente mayor de linfoma. Los defectos del sistema inmunológico pueden contribuir a este mayor riesgo de cáncer maligno.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Oncología Oncología.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- El desarrollo de linfoma después del aloinjerto cardíaco es una preocupación.
- Los factores de riesgo para los trastornos linfoproliferativos posteriores al trasplante requieren identificación.
Objetivo del estudio:
- Para identificar los factores de riesgo significativos para el desarrollo de linfoma en los receptores de alogranto cardíaco.
- Para investigar la asociación entre condiciones cardíacas preexistentes, la edad y el riesgo de linfoma.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de los receptores de injertos alógenos cardíacos.
- Análisis de la incidencia del linfoma basado en la enfermedad cardíaca original y la edad del paciente.
- Evaluación de la actividad supresora de las células mononucleares en relación con las afecciones cardíacas.
Principales resultados:
- El linfoma se desarrolló en 6/37 pacientes con cardiomiopatía idiopática (ICM). frente a 1/54 con enfermedad arterial coronaria (CAD). En el caso de las personas con discapacidad, se considerará que:
- Todos los casos de linfoma se produjeron en pacientes menores de 40 años.
- Es una combinación de I.C.M. y edad < 40 aumentó significativamente el riesgo de linfoma.
- El I.C.M. es el I.C.M. se asoció con una actividad supresora de células mononucleares inducida por mitógenos defectuosa, a diferencia del CAD.
Conclusiones:
- La cardiomiopatía idiopática y la edad más joven (<40) son factores de riesgo clave para el linfoma después del trasplante cardíaco.
- La regulación inmune defectuosa en pacientes más jóvenes bajo estimulación de alloantígeno puede predisponer a la malignidad.
- Los fármacos inmunosupresores como la azatioprina pueden tener un papel co-oncogénico.