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El albunex. intracoronario. Sus efectos sobre la hemodinámica del ventrículo izquierdo, la función y el flujo sinusal
F J Ten Cate1, P Widimsky, J H Cornel
1Department of Cardiology, University Hospital Dijkzigt, The Netherlands.
Circulation
|November 1, 1993
Resumen
Albunex, un agente de contraste de ultrasonido a base de albúmina, mostró un impacto mínimo en la hemodinámica y la función del ventrículo izquierdo en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Parece ser un agente inerte en comparación con los medios de contraste tradicionales.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- Albunex es un nuevo agente de contraste de ultrasonido derivado de la albúmina sérica humana sonicada.
- Estudios anteriores no han evaluado los efectos de Albunex intracoronario en la hemodinámica ventricular izquierda humana, la función o el flujo sinusal coronario.
Objetivo del estudio:
- Para investigar los efectos hemodinámicos y funcionales del Albunex intracoronario en pacientes sometidos a arteriografía coronaria.
- Para comparar el perfil de seguridad de Albunex con un agente de contraste angiográfico estándar (iohexol) y la albúmina sérica humana.
Principales métodos:
- Dieciocho pacientes con sospecha de enfermedad arterial coronaria se sometieron simultáneamente a una ecocardiografía y a una manometría de la punta del catéter ventricular izquierdo.
- Se administraron inyecciones intracoronarias de Albunex (1 ml y ≥2 ml), 5% de albúmina sérica humana e iohexol en la arteria coronaria principal izquierda.
- Se evaluaron los parámetros hemodinámicos (presiones de LV, dP / dt, constante de tiempo de relajación) y las medidas ecocardiográficas (movimiento de la pared, fracción de eyección), junto con el flujo sanguíneo sinusal coronario.
Principales resultados:
- La dosis baja de Albunex (1 ml) no alteró los parámetros hemodinámicos o funcionales.
- Las dosis más altas (≥2 mL) causaron cambios menores transitorios (<30 segundos) en la relajación isovolúmica, pero no en las medidas funcionales.
- La albúmina sérica humana no tuvo ningún efecto, mientras que el iohexol indujo cambios hemodinámicos significativos y de mayor duración.
- El flujo sanguíneo del seno coronario aumentó después de la inyección de Albunex.
Conclusiones:
- Albunex demuestra efectos hemodinámicos y funcionales favorables en comparación con el iohexol.
- Albunex puede considerarse un agente de contraste esencialmente inerte para su uso en pacientes con enfermedad arterial coronaria estable.