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El papel del óxido nítrico en la vasodilatación dependiente del endotelio en pacientes con hipercolesterolemia
P R Casino1, C M Kilcoyne, A A Quyyumi
1Cardiology Branch, National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, Bethesda, Md. 20892.
Circulation
|December 1, 1993
Resumen
La hipercolesterolemia afecta la bioactividad del óxido nítrico, lo que lleva a una reducción de la vasodilatación dependiente del endotelio. Este estudio muestra que la NG-monometil-L-arginina (L-NMMA) reduce las respuestas a la acetilcolina en sujetos normales, pero no en pacientes con hipercolesterolemia.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Endocrinología Endocrinología.
- Biología Vascular Biología Vascular
Sus antecedentes:
- La hipercolesterolemia está asociada con un deterioro de las respuestas a los vasodilatadores dependientes del endotelio.
- El factor endotelial específico responsable de esta anomalía aún no está claro.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el papel del óxido nítrico (NO) en la vasodilatación dependiente del endotelio en la hipercolesterolemia.
- Evaluar el efecto de la inhibición de la síntesis de NO en el tono vascular y las respuestas a los vasodilatadores.
Principales métodos:
- Se estudiaron 33 pacientes con hipercolesterolemia y 23 controles normales.
- Se administra NG-monometil-L-arginina (L-NMMA), un inhibidor de la síntesis de NO, y acetilcolina (vasodilatador dependiente del endotelio) a través de una infusión en la arteria braquial.
- Se midieron las respuestas vasculares del antebrazo utilizando la pletismografía con estirómetro.
Principales resultados:
- La L-NMMA no alteró significativamente el tono vascular basal en ninguno de los grupos.
- La L-NMMA redujo notablemente la vasodilatación inducida por acetilcolina en los controles normales.
- L-NMMA no afectó significativamente las respuestas de acetilcolina en pacientes con hipercolesterolemia.
- Ningún grupo mostró una vasodilatación modificada a la nitroprussida de sodio (relaxante directo del músculo liso) con L-NMMA.
Conclusiones:
- Los pacientes con hipercolesterolemia exhiben un defecto en la bioactividad del óxido nítrico.
- Esta deficiencia de NO probablemente explica el deterioro de la relajación vascular dependiente del endotelio observado en la hipercolesterolemia.