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Respuesta a la bradicinina en las venas de los seres humanos con hipercolesterolemia
G V Bedarida1, E Bushell, W E Haefeli
1Division of Clinical Pharmacology, Stanford University Medical Center, CA 94305-5113.
Circulation
|December 1, 1993
Resumen
La hipercolesterolemia no afecta la vasodilatación dependiente del endotelio en las venas humanas, al contrario de los efectos arteriales. Incluso con el colesterol elevado, las venas mantienen una función normal, lo que sugiere impactos localizados del colesterol alto.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- La función endotelial es la función endotelial.
- El metabolismo de los lípidos.
Sus antecedentes:
- Se sabe que la hipercolesterolemia perjudica la dilatación dependiente del endotelio en las arterias.
- Las venas humanas, que no suelen desarrollar aterosclerosis, se utilizaron para investigar las alteraciones funcionales.
- El estudio tuvo como objetivo determinar si las lipoproteínas plasmáticas elevadas afectan la vasodilatación en un endotelio venoso normal.
Objetivo del estudio:
- Para probar la hipótesis de que la hipercolesterolemia perjudica la vasodilatación dependiente del endotelio.
- Para investigar la interacción entre las lipoproteínas elevadas y el endotelio venoso in vivo.
- Para evaluar el impacto funcional de la hipercolesterolemia en la vasodilatación de las venas humanas.
Principales métodos:
- Las curvas de dosis-respuesta para la bradicinina se construyeron en sujetos con hipercolesterolemia y normocolesterolemia.
- Las venas fueron preconstrictadas con fenilefrina, y bradikinina fue infundida.
- El estudio también incluyó la infusión de indometacina (un inhibidor de la ciclooxigenasa) y nitroglicerina para evaluar diferentes vías y respuestas.
Principales resultados:
- La relajación máxima a la bradicinina no se vio afectada en sujetos con hipercolesterolemia (103% vs. 80% en los controles, P=.08).
- Los sujetos con hipercolesterolemia mostraron una mayor sensibilidad a la bradicinina (ED50 de 4,2 ng / min frente a 10,9 ng / min, P = 0,05).
- La respuesta a la nitroglicerina fue mayor en sujetos con hipercolesterolemia (142% vs. 106%, P=.007), y el tratamiento con estatinas normalizó la respuesta a la bradicinina.
Conclusiones:
- La hipercolesterolemia en humanos no afecta la venodilatación mediada por el factor relajante derivado del endotelio.
- La función endotelial venosa parece preservada a pesar de los niveles elevados de colesterol.
- Estos hallazgos sugieren que los efectos vasculares de la hipercolesterolemia pueden ser específicos de los vasos.