Síndrome hipereosinófilo con involucramiento biventricular

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Hematología Hematología.
• Patología Patología Patología.

Sus antecedentes:

• El síndrome hipereosinofílico (SHE) es un trastorno hematológico raro caracterizado por eosinofilia persistente.
• La afectación cardíaca es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en HES.

Objetivo del estudio:

• Para describir las manifestaciones cardíacas del síndrome hipereosinófilo en un paciente.
• Para ilustrar la utilidad diagnóstica de la biopsia endocardial y la ecocardiografía en la enfermedad cardíaca relacionada con HES.
• Para resaltar la naturaleza progresiva de la disfunción cardíaca en HES.

Principales métodos:

• Autopsia confirmación de la patología cardíaca.
• Biopsia endocárdica del ventrículo derecho para el diagnóstico inicial.
• Estudios funcionales para evaluar el rendimiento ventricular derecho.
• Ecocardiografía para evaluar el tamaño ventricular, la función y la dinámica de las válvulas.

Principales resultados:

• La autopsia reveló engrosamiento endocárdico y trombosis mural en ambos ventrículos.
• La biopsia endocardial confirmó la patología subyacente temprano en el curso de la enfermedad.
• Los estudios funcionales mostraron deterioro del llenado y la contracción del ventrículo derecho.
• La ecocardiografía demostró la reducción progresiva de la cavidad ventricular derecha y la apertura prematura de la válvula pulmonar.

Conclusiones:

• El síndrome hipereosinófilo puede conducir a una enfermedad cardíaca biventricular grave.
• La biopsia endocardial es valiosa para el diagnóstico precoz de la patología cardíaca relacionada con el HES.
• La ecocardiografía es útil para monitorear los cambios del ventrículo derecho, pero menos sensible para la participación del ventrículo izquierdo.