Síntomas, efectos adversos y complicaciones asociadas con la ecocardiografía por estrés de dobutamina. La experiencia...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Imágenes de diagnóstico por imágenes.
• La medicina clínica es la medicina clínica.

Sus antecedentes:

• La ecocardiografía por estrés de dobutamina (DSE) se utiliza cada vez más para la evaluación de la enfermedad arterial coronaria (CAD).
• Su perfil de seguridad, especialmente en pacientes con CAD avanzada, requiere más documentación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la EED en una gran cohorte de pacientes.
• Evaluar la incidencia de complicaciones y efectos secundarios asociados con la ESD.

Principales métodos:

• Una serie de 1118 pacientes se sometieron a DSE por CAD conocida o sospechada.
• Se empleó un protocolo de dosificación agresivo con dobutamina (hasta 50 mcg/kg/min) y atropina.
• Los pacientes fueron monitoreados por eventos adversos, arritmias y síntomas isquémicos.

Principales resultados:

• No se produjeron muertes, infartos de miocardio o taquicardias ventriculares sostenidas.
• Se informaron efectos secundarios no cardíacos menores (náuseas, dolor de cabeza) en el 3% de los pacientes.
• La angina de pecho se produjo en el 19,3%, administrado con eficacia con nitroglicerina sublingual o beta-bloqueantes.
• Las arritmias, incluidos los complejos ventriculares prematuros y la taquicardia ventricular no sostenida, fueron generalmente bien toleradas.

Conclusiones:

• La DSE se puede realizar de manera segura con un protocolo de dosificación agresivo y atropina suplementaria.
• El procedimiento es bien tolerado, con efectos secundarios leves y arritmias manejables.
• En este estudio no se observaron complicaciones graves relacionadas con la isquemia miocárdica.