Falso positivo en las frotis coloreadas con Gram

Área de la Ciencia:

• Microbiología Microbiología.
• Diagnóstico Clínico El diagnóstico clínico.
• Enfermedad Infecciosa Enfermedad Infecciosa.

Sus antecedentes:

• La coloración por gramos es una herramienta de diagnóstico fundamental en microbiología.
• Dispositivos de recolección contaminados o de calidad inferior pueden dar lugar a resultados de frotis inexactos.
• Los resultados falsos positivos de las pruebas de Gram pueden afectar las decisiones de tratamiento de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de los nuevos dispositivos de recolección de cultivos en la calidad de los frotis de Gram-stain.
• Para identificar las causas del aumento de resultados falsos positivos de las pruebas de Gram.
• Recomendar mejoras en el control de calidad de los suministros de diagnóstico.

Principales métodos:

• Monitoreo de la tasa de bacilos Gram-negativos no viables (pruebas de falsos positivos) por cada 1.000 frotis.
• Comparación de la calidad del frotis antes y después de la introducción de nuevos dispositivos de recolección de cultivos.
• Evaluación de la calidad del frotis después de reemplazar los conjuntos de cultivo potencialmente contaminados.

Principales resultados:

• La tasa de frotis falsos positivos aumentó significativamente de 10,8 a 38,5 por cada 1,000 frotis después de usar nuevos dispositivos de recolección de cultivos.
• El reemplazo de los conjuntos de cultivos contaminados condujo a una disminución sustancial en los frotis falsos positivos, hasta 8.0 por 1.000.
• Cinco pacientes recibieron terapia alterada debido a informes de frotis falsos positivos.

Conclusiones:

• Los dispositivos comerciales de recolección de cultivos deben ser estériles y estar libres de microorganismos teñibles.
• Los fabricantes deben certificar los dispositivos como adecuados para la preparación de frotis de manchas Gram.
• Asegurar la calidad de los suministros de diagnóstico es fundamental para la atención precisa del paciente.