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La resistencia a la insulina es un determinante importante de la masa ventricular izquierda en las personas obesas
Z Sasson1, Y Rasooly, T Bhesania
1Department of Medicine, Wellesley Hospital, University of Toronto, Ontario, Canada.
Circulation
|October 1, 1993
Resumen
La resistencia a la insulina, no el IMC, tiene un impacto significativo en la masa ventricular izquierda (LV) en adultos obesos. Esto sugiere que la hiperinsulinemia juega un papel clave en los cambios cardíacos, independientemente del peso.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Salud Metabólica La salud metabólica es la salud metabólica.
- Investigación de la obesidad.
Sus antecedentes:
- La obesidad está relacionada con el aumento de la masa ventricular izquierda (VV) en adultos.
- Los mecanismos subyacentes que impulsan esta asociación siguen sin estar claros.
- Este estudio investigó la resistencia a la insulina como un factor potencialmente independiente en la masa de LV entre individuos obesos sanos.
Objetivo del estudio:
- Para probar la hipótesis de que la resistencia a la insulina es un contribuyente independiente significativo a la masa ventricular izquierda en adultos obesos sanos.
- Para explorar la relación entre varias medidas de resistencia a la insulina y la masa LV.
- Para diferenciar el impacto de la resistencia a la insulina del índice de masa corporal (IMC) en la masa LV.
Principales métodos:
- El estudio incluyó a 40 sujetos sanos, obesos, normotensos y no diabéticos (IMC > 25 kg/m2).
- La masa del ventrículo izquierdo (LV) se midió mediante ecocardiografía.
- La resistencia a la insulina se evaluó a través de la prueba intravenosa de tolerancia a la glucosa (IVGTT), que mide la insulina basal, la insulina de 90 minutos (insulina-90), la integración de la insulina y la tasa de eliminación de glucosa (valor k).
Principales resultados:
- El análisis univariado mostró fuertes correlaciones entre la masa de LV y la insulina-90, el valor de k, la integración de la insulina, la insulina basal y el IMC.
- La regresión multivariada reveló que solo la insulina-90 y el valor k seguían siendo predictores significativos de la masa de LV, lo que explica el 50% de su varianza.
- La asociación entre el IMC y la masa de LV se volvió insignificante en el modelo multivariado.
Conclusiones:
- La masa ventricular izquierda (LV) en individuos obesos, normotensos y no diabéticos está fuertemente asociada con la resistencia a la insulina.
- La hiperinsulinemia, un marcador de resistencia a la insulina, puede mediar aumentos en la masa de LV independientemente del IMC y la presión arterial.
- Estos hallazgos resaltan el papel crucial de los factores metabólicos en la remodelación cardíaca en la obesidad.