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Complicaciones vasculares después de la angioplastia con globo y nuevo dispositivo
J J Popma1, L F Satler, A D Pichard
1Department of Internal Medicine Cardiology Division, Washington Hospital Center, Washington, DC 20010.
Circulation
|October 1, 1993
Resumen
Los nuevos dispositivos para la angioplastia coronaria aumentan las complicaciones vasculares en comparación con la angioplastia con globo. El riesgo está relacionado con los niveles de anticoagulación, no con el tamaño de la vaina.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
- Cirugía vascular Cirugía vascular.
Sus antecedentes:
- Los nuevos dispositivos de angioplastia coronaria pueden aumentar las complicaciones vasculares debido a las vainas más grandes y la anticoagulación prolongada.
- Comprender la incidencia, los predictores y los resultados de estas complicaciones es crucial.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la incidencia de complicaciones vasculares después de la angioplastia de nuevo dispositivo.
- Para identificar los predictores de las complicaciones vasculares.
- Evaluar los resultados clínicos asociados con las complicaciones vasculares.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de 1413 pacientes sometidos a angioplastia con globo o nuevo dispositivo.
- Las complicaciones vasculares definidas por criterios específicos (pseudoaneurisma, fístula, hematoma, etc.) también se pueden presentar. En el caso de las personas que se encuentran en situación de exclusión social.
- Regresión logística gradual utilizada para identificar predictores independientes.
Principales resultados:
- Las complicaciones vasculares ocurrieron en el 5,9% de los procedimientos, significativamente más altas con el stenting intracoronario (14,0%) y la aterectomía de extracción (12,5%) frente a la angioplastia con globo (3,2%).
- Los predictores incluyeron agentes trombolíticos, stenting, aterectomía, creatinina alta, bajas plaquetas, exceso de anticoagulación y angioplastia repetida.
- Las tasas de complicaciones no se asociaron con el tamaño de la vaina arterial.
Conclusiones:
- La angioplastia de nuevo dispositivo se asocia con una mayor frecuencia de complicaciones vasculares que la angioplastia de globo.
- El grado de anticoagulación periprocedural es un factor de riesgo clave para las complicaciones vasculares.