Ablación por catéter endocárdico de radiofrecuencia de la vía atrioventricular accesoria en los sitios de inserción...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.

Sus antecedentes:

• La ablación por radiofrecuencia es el tratamiento no farmacológico primario para el síndrome sintomático de Wolff-Parkinson-White.
• Los enfoques ventriculares tradicionales conllevan riesgos, incluida la manipulación del catéter arterial y las lesiones ventriculares.
• La ablación de inserción auricular ofrece una alternativa para evitar estos riesgos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y eficacia de la ablación por radiofrecuencia dirigida a los sitios de inserción atrial de la vía atrioventricular accesoria.

Principales métodos:

• 114 pacientes con taquicardia mediada por vías accesorias se sometieron a una ablación transvenosa por radiofrecuencia.
• Se accedió a las vías del lado izquierdo a través del cateterismo auricular izquierdo transceptual.
• La localización incluyó la medición de los intervalos de electrogramas ventriculoatrial y QRS-a-atrial.

Principales resultados:

• La ablación exitosa requirió un promedio de 6.2 aplicaciones y 2.341 J de energía.
• No se produjeron complicaciones con el cateterismo transceptual; dos complicaciones menores surgieron de la entrega de energía.
• 9% tasa de recurrencia dentro de 1 mes; 95% de los pacientes permanecieron asintomáticos después de 21,2 meses.

Conclusiones:

• La ablación de la vía accesoria de inserción auricular es una técnica segura y altamente efectiva.
• Este método es superior a la ablación de inserción ventricular retrógrada.
• Elimina la necesidad de lesiones ventriculares y los riesgos de procedimiento asociados.