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Segundo estudio de historia natural de los defectos cardíacos congénitos. Defecto del tabique ventricular:
D R Pieroni1, R A Nishimura, F Z Bierman
1Cardiology Department, Children's Hospital of Buffalo, N.Y.
Circulation
|February 1, 1993
Resumen
La ecocardiografía ofrece una evaluación no invasiva de los defectos del tabique ventricular (VSD). Sin embargo, las mediciones hemodinámicas precisas dependen de la habilidad del operador y la adquisición consistente de datos en todos los centros.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
Sus antecedentes:
- Los defectos del tabique ventricular (VSD) requieren una evaluación estructural y hemodinámica detallada.
- La ecocardiografía bidimensional y la ecocardiografía Doppler son herramientas establecidas para evaluar VSDs.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la utilidad de la ecocardiografía bidimensional y de Doppler en la evaluación de la morfología y la hemodinámica del VSD.
- Identificar mediciones confiables derivadas de Doppler para la estimación de la presión arterial pulmonar en pacientes con SDV.
Principales métodos:
- Se realizaron exámenes ecocardiográficos en 556 pacientes con SDV.
- Se analizaron las mediciones Doppler que incluyen la velocidad sistólica máxima de regurgitación tricúspide y la velocidad diastólica final de regurgitación pulmonar.
- Las presiones de la arteria pulmonar se calcularon utilizando varios parámetros de Doppler.
Principales resultados:
- La velocidad sistólica pico de la regurgitación tricúspide y la velocidad diastlédica final de la regurgitación pulmonar resultaron confiables para estimar las presiones de las arterias pulmonares.
- Estas mediciones confiables se obtuvieron en solo el 26% de los pacientes en todos los centros.
- La adquisición de datos mejoró significativamente (60%) en un centro con servicios integrados de ecocardiografía para adultos y pediátrica.
Conclusiones:
- La ecocardiografía bidimensional y Doppler proporcionan un medio no invasivo para evaluar las SDV.
- La precisión de la evaluación hemodinámica es dependiente del operador.
- La estandarización y la experiencia del operador son cruciales para una evaluación ecocardiográfica confiable de los VSD.