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La exactitud de las predicciones de violencia hacia los demás
C W Lidz1, E P Mulvey, W Gardner
1Department of Psychiatry, University of Pittsburgh School of Medicine, Pa.
JAMA
|February 24, 1993
Resumen
Los médicos demostraron una precisión modesta en la predicción de la violencia entre los pacientes psiquiátricos, y las predicciones para las pacientes femeninas no eran mejores que la casualidad. Este estudio pone de relieve la necesidad de mejorar las herramientas de evaluación del riesgo de violencia en la atención de salud mental.
Área de la Ciencia:
- Psiquiatría forense y psiquiatría forense.
- Psicología Clínica Psicología clínica.
- Servicios de Salud Mental Investigación Investigación.
Sus antecedentes:
- La predicción precisa de la violencia en pacientes psiquiátricos es crucial para la seguridad pública y la planificación efectiva del tratamiento.
- Los métodos existentes para la evaluación del riesgo de violencia varían en precisión y aplicabilidad en diferentes grupos demográficos de pacientes.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la exactitud del juicio clínico en la predicción del comportamiento violento entre los pacientes de salud mental.
- Para determinar si la precisión clínica en la predicción de la violencia persiste después de controlar los factores demográficos como la edad, la raza y el sexo.
Principales métodos:
- Dos muestras emparejadas de pacientes psiquiátricos fueron seguidas durante seis meses.
- Un grupo fue evaluado por los médicos como probablemente violento; también se incluyó un grupo de comparación.
- La violencia se evaluó a través de los autoinformes de los pacientes, la información colateral y los registros oficiales.
Principales resultados:
- Aproximadamente el 45% de los pacientes exhibieron violencia durante el seguimiento.
- Las predicciones clínicas de la violencia fueron más precisas que el azar en general.
- La precisión de la predicción para la violencia de las pacientes femeninas no excedió los niveles de azar.
Conclusiones:
- Los informes de autoinforme y los informes colaterales arrojan tasas más altas de violencia de pacientes reportada que los métodos anteriores.
- El juicio clínico contribuye a la precisión de la evaluación del riesgo de violencia, pero la precisión general sigue siendo moderada.
- Existen desafíos específicos para predecir con precisión la violencia entre las pacientes psiquiátricas femeninas.