La exposición periconcepcional al ácido fólico y el riesgo de que se produzcan defectos del tubo neural

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Salud Pública La salud pública.
• Genética y Genómica.

Sus antecedentes:

• El riesgo recurrente de defectos del tubo neural (DNT) se reduce en un 72% con la suplementación de 4 mg de ácido fólico (FA) en el embarazo temprano.
• El efecto protector de la FA sobre las NTD de primera aparición aún no se ha aclarado completamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la ingesta periconcepcional de ácido fólico y el riesgo de primeras ENT.
• Para determinar si la suplementación con FA reduce la incidencia de las ETN.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio de caso-control en el que participaron madres de 436 casos de NTD y 2615 controles.
• Se recopilaron datos sobre el uso de multivitaminas que contienen FA durante el período periconcepcional.
• Las madres conscientes de la hipótesis FA-NTD fueron excluidas para minimizar el sesgo.

Principales resultados:

• La ingesta periconcepcional diaria de multivitaminas con FA mostró un riesgo relativo (RR) de 0.4 (95% IC, 0.2-0.6) para las ENT.
• Una dosis de 0.4 mg de FA produjo una RR de 0.3 (95% IC, 0.1-0.6).
• Una mayor ingesta de folato en la dieta se asoció con una reducción del riesgo relacionada con la dosis (P = 0,02).

Conclusiones:

• La ingesta periconcepcional diaria de 0,4 mg de ácido fólico reduce significativamente el riesgo de que se produzcan ENT en aproximadamente un 60%.
• La ingesta adecuada de folato en la dieta también puede desempeñar un papel en la prevención de las ENT.