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El origen étnico como factor de riesgo para una inadecuada analgesia en el departamento de emergencias
K H Todd1, N Samaroo, J R Hoffman
1UCLA Emergency Medicine Center 90024.
JAMA
|March 24, 1993
Resumen
Los pacientes hispanos con fracturas de huesos largos tienen el doble de probabilidades de no recibir medicamentos para el dolor en el departamento de emergencias en comparación con los pacientes blancos no hispanos. Esta disparidad en la administración de analgésicos persiste independientemente de las características del paciente o la lesión.
Área de la Ciencia:
- Medicina de emergencia Medicina de emergencia.
- Disparidades en la salud Disparidades en la salud
- Manejo del dolor Manejo del dolor.
Sus antecedentes:
- El manejo del dolor en los departamentos de emergencia (ED) es crucial para la atención al paciente.
- Comprender las disparidades étnicas en el alivio del dolor es esencial para una atención médica equitativa.
- Investigaciones anteriores sugieren posibles diferencias en la administración de analgésicos basadas en el origen étnico.
Objetivo del estudio:
- Investigar si los pacientes hispanos con fracturas aisladas de huesos largos reciben menos analgésicos en la ED en comparación con los pacientes blancos no hispanos.
- Identificar los factores potenciales que contribuyen a las disparidades observadas en el manejo del dolor.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte retrospectivo en un centro de trauma de nivel I.
- Inclusión de pacientes adultos (15-55 años) con fracturas aisladas de huesos largos.
- Comparación de la administración de analgésicos entre los grupos de pacientes blancos hispanos y no hispanos.
Principales resultados:
- Los pacientes hispanos tenían el doble de probabilidades de no recibir ningún medicamento para el dolor ED (RR crudo, 2.12).
- Esta disparidad se mantuvo significativa después de controlar los factores de paciente, lesión y médico.
- La etnia fue el predictor más fuerte de la administración de analgésicos para la disfunción eréctil (OR, 7.46).
Conclusiones:
- Los pacientes hispanos con fracturas de huesos largos tienen significativamente menos probabilidades de recibir analgésicos para la disfunción eréctil que los pacientes blancos no hispanos.
- Ninguna covariante medida explicó la disparidad étnica observada en los analgésicos.
- Se necesita más investigación para comprender la base étnica de la variabilidad en las prácticas analgésicas.