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Desarrollo y prevención de la insuficiencia cardíaca congestiva después del infarto de miocardio
M A Pfeffer1, J M Pfeffer, G A Lamas
1Cardiovascular Division, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass 02115.
Circulation
|May 1, 1993
Resumen
La enfermedad isquémica del corazón a menudo conduce a la insuficiencia cardíaca. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina pueden reducir el agrandamiento ventricular después del infarto de miocardio, lo que potencialmente mejora la supervivencia y previene la insuficiencia cardíaca.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La enfermedad isquémica del corazón es una de las principales causas de insuficiencia cardíaca congestiva.
- El infarto agudo de miocardio aumenta significativamente la mortalidad y el riesgo de insuficiencia cardíaca, especialmente con el infarto extenso y la función ventricular deprimida.
Objetivo del estudio:
- Investigar el potencial de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para atenuar el agrandamiento ventricular progresivo después del infarto de miocardio.
- Para evaluar si esta terapia mejora la supervivencia y previene la insuficiencia cardíaca congestiva.
Principales métodos:
- Revisión de estudios experimentales en ratas y ensayos clínicos tempranos que involucran inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
- En curso ensayos clínicos definitivos para evaluar los resultados a largo plazo.
Principales resultados:
- El agrandamiento ventricular posterior al infarto de miocardio es un proceso progresivo vinculado a resultados adversos.
- Los primeros estudios sugieren que la terapia crónica con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina puede atenuar este agrandamiento.
Conclusiones:
- Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina son prometedores en el manejo de la remodelación ventricular posterior al infarto de miocardio.
- Combinado con la prevención de la aterosclerosis y la limitación del tamaño del infarto, esta terapia podría reducir significativamente la incidencia de insuficiencia cardíaca congestiva.