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Disfunción diastólica en la estenosis aórtica
O M Hess1, B Villari, H P Krayenbuehl
1Department of Internal Medicine, University Hospital, Zurich, Switzerland.
Circulation
|May 1, 1993
Resumen
La disfunción diastólica, una condición de deterioro de la relajación del corazón, es común en pacientes con estenosis aórtica. La detección temprana y el tratamiento, a menudo a través del reemplazo de la válvula aórtica, mejoran los resultados en comparación con la disfunción sistólica.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
Sus antecedentes:
- La disfunción diastólica implica un deterioro del llenado ventricular izquierdo y un aumento de las presiones de llenado.
- Se asocia con cambios en el miocardio como hipertrofia, fibrosis y procesos infiltrativos.
- La hipertrofia ventricular izquierda es una causa primaria de disfunción diastólica en la estenosis aórtica.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la prevalencia y la importancia de la disfunción diastólica en la estenosis aórtica.
- Explorar la relación entre la disfunción diastólica y la función sistólica en estos pacientes.
- Discutir las estrategias de tratamiento y las implicaciones pronósticas de la disfunción diastólica en la estenosis aórtica.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura existente sobre la disfunción diastólica y la estenosis aórtica.
- Análisis de los datos de los pacientes con respecto a la función diastólica, la función sistólica y los resultados clínicos.
- Evaluación ecocardiográfica de la estructura y función del ventrículo izquierdo.
Principales resultados:
- La disfunción diastólica ocurre en el 50% de los pacientes con función sistólica normal y en el 100% con función deprimida.
- La disfunción diastólica puede ser un indicador más sensible o más temprano de la anomalía ventricular izquierda que la disfunción sistólica en la estenosis aórtica.
- El reemplazo de la válvula aórtica puede conducir a la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda y la mejora de la función diastólica.
Conclusiones:
- La disfunción diastólica es un hallazgo significativo en la estenosis aórtica, que a menudo precede o acompaña a la disfunción sistólica.
- El tratamiento, principalmente el reemplazo de la válvula aórtica, puede revertir la remodelación cardíaca y mejorar la función diastólica.
- El pronóstico es generalmente mejor que para la disfunción sistólica, pero peor que para la función cardíaca normal.