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¿Influye la obesidad en el daño temprano de órganos diana en pacientes hipertensos?
1Department of Medicine, University of Erlangen-Nürnberg, Germany.
Circulation
|May 1, 1993
Resumen
La obesidad puede no proteger contra el daño a los órganos relacionado con la hipertensión. Si bien puede reducir la resistencia sistémica, empeora la hipertrofia ventricular izquierda y no beneficia la vasculatura renal en pacientes hipertensos.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Nefrología Nefrología.
- Medicina para la obesidad Medicina para la obesidad
Sus antecedentes:
- La hipertensión está relacionada con mayores riesgos cardiovasculares en individuos delgados en comparación con los obesos.
- Esto sugiere que la hipertensión podría ser menos grave con la obesidad.
- El estudio investiga el impacto de la obesidad en el daño temprano del órgano objetivo en la hipertensión esencial.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los efectos de la obesidad en el daño temprano de los órganos diana en pacientes con hipertensión esencial.
- Evaluar cómo la obesidad influye en la hemodinámica sistémica, la circulación renal y la estructura / función del ventrículo izquierdo en individuos hipertensos.
Principales métodos:
- Se evaluó la hemodinámica sistémica y renal, y la estructura / función del ventrículo izquierdo en 207 sujetos magros y obesos normotensos e hipertensos.
- El rendimiento cardíaco medido, el flujo sanguíneo renal, la presión arterial media y los hallazgos ecocardiográficos.
- Se analizó la resistencia vascular sistémica/renal, el cumplimiento arterial y la masa ventricular izquierda como indicadores de daño temprano del órgano diana.
Principales resultados:
- Los pacientes hipertensivos obesos tenían una resistencia periférica total más baja y un mayor cumplimiento arterial que los pacientes hipertensivos magros.
- La resistencia vascular renal se elevó en la hipertensión, sin efecto significativo de la obesidad en la circulación renal.
- La hipertrofia ventricular izquierda fue más pronunciada en los grupos hipertensivos y aumentó con la obesidad, pero la función ventricular izquierda se mantuvo preservada en pacientes hipertensivos obesos.
Conclusiones:
- La obesidad tiene efectos mixtos en los órganos diana en la hipertensión, mitigando los cambios vasculares sistémicos pero no los renales.
- La hipertrofia ventricular izquierda se ve exacerbada por la obesidad en pacientes hipertensos.
- Los hallazgos desafían la noción de que la obesidad protege contra el daño temprano del órgano objetivo en la hipertensión, especialmente en lo que respecta al corazón.