Videos de Experimentos Relacionados
Cardioversión interna de la fibrilación auricular en ovejas
R A Cooper1, C A Alferness, W M Smith
1Department of Medicine, Duke University Medical Center, Durham, NC 27710.
Circulation
|May 1, 1993
Resumen
Las formas de onda bifásicas y los sistemas de plomo transvenoso de derecha a izquierda redujeron significativamente los requisitos de energía de desfibrilación para la cardioversión de la fibrilación auricular en un modelo de oveja. La sincronización de los choques al complejo QRS es crucial para prevenir las arritmias ventriculares peligrosas.
Área de la Ciencia:
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Investigaciones Cardiovasculares Investigación Cardiovascular Investigaciones Cardiovasculares
- Tecnología de Dispositivo Médico Tecnología de Dispositivo Médico
Sus antecedentes:
- La eficacia de la cardioversión de la fibrilación auricular (FA) varía con las formas de onda de desfibrilación y los sistemas de electrodos.
- Se utilizó un modelo de oveja para investigar los parámetros de la cardioversión AF.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la eficacia de la cardioversión de diferentes formas de onda de desfibrilación y sistemas de electrodos en un modelo de oveja de fibrilación auricular.
- Determinar la forma de onda óptima y las configuraciones de plomo para una cardioversión AF eficiente y segura.
Principales métodos:
- La fibrilación auricular sostenida fue inducida en ovejas a través del ritmo atrial rápido.
- Se probaron múltiples formas de onda bifásicas y monofásicas con varios sistemas de electrodos transvenosos y externos.
- Los requisitos de energía de desfibrilación se evaluaron utilizando una técnica de arriba hacia abajo y descargas sincronizadas / no sincronizadas.
Principales resultados:
- Una forma de onda bifásica de 3/3 msec demostró requerimientos de energía significativamente más bajos en comparación con las formas de onda monofásicas.
- Los sistemas de plomo transvenoso de derecha a izquierda eran más eficaces y requerían menos energía que los sistemas totalmente de derecha.
- La sincronización de los choques al complejo QRS durante el ritmo sinusal evitó las arritmias ventriculares, a diferencia de los choques sincronizados de onda T.
Conclusiones:
- Las formas de onda bifásicas y los sistemas de electrodos transvenosos de derecha a izquierda ofrecen una cardioversión de fibrilación auricular altamente eficiente con bajas necesidades de energía.
- Los sistemas de plomo que generan gradientes de alto potencial cerca de los nodos sinoatrial y atrioventricular aumentaron las perturbaciones de conducción post-shock.
- La cardioversión sincronizada con QRS es esencial para prevenir las arritmias ventriculares potencialmente letales.