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Retraso en el diagnóstico y tratamiento del cáncer colorrectal sintomático
Lancet (London, England)
|February 10, 1979
Resumen
Los pacientes con cáncer de colon y recto experimentaron retrasos significativos en el diagnóstico y el tratamiento, principalmente debido a factores del paciente y el médico de familia. Mejorar la conciencia de los síntomas intestinales y las prácticas de examen médico es crucial para la detección temprana del cáncer.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología.
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- Los retrasos en el diagnóstico y el tratamiento del cáncer colorrectal pueden afectar negativamente los resultados de los pacientes.
- Comprender las fuentes de retraso es esencial para desarrollar intervenciones específicas.
- Estudios anteriores ponen de relieve los factores relacionados con el paciente, pero los retrasos médicos y hospitalarios también contribuyen significativamente.
Objetivo del estudio:
- Para cuantificar el retraso entre el inicio de los síntomas y el tratamiento en pacientes con carcinoma de colon y recto.
- Identificar las principales fuentes de retraso, distinguiendo entre el paciente, el médico de familia y los factores hospitalarios.
- Para explorar la relación entre la duración de los síntomas y la etapa del tumor (etapa Dukes).
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 100 pacientes con carcinoma de colon y 100 pacientes con carcinoma rectal.
- La recopilación de datos se centró en los intervalos de tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico y el inicio del tratamiento.
- Categoría de los retrasos en el paciente, el médico de familia y los factores relacionados con el hospital.
Principales resultados:
- El retraso medio fue de 30,5 semanas para el carcinoma de colon y 38 semanas para el carcinoma rectal.
- Las demoras del paciente y del médico de familia fueron casi iguales y constituyeron la mayoría del retraso total.
- El retraso del paciente se debió a una falta de conciencia de la importancia de los síntomas; el retraso del médico de familia implicó exámenes perdidos o problemas de reconocimiento de síntomas.
- El 42% de los pacientes con carcinoma de colon requirieron hospitalización de emergencia, a menudo después de múltiples consultas previas.
- Los retrasos en los hospitales se debieron principalmente a la espera de las investigaciones, la mala calidad del enema de bario y la sigmoidoscopia inadecuada.
- No se encontró correlación entre la duración de los síntomas y la etapa de Dukes.
Conclusiones:
- Existen retrasos significativos en el diagnóstico y el tratamiento para los pacientes con cáncer colorrectal, influenciados en gran medida por los factores del paciente y el médico de atención primaria.
- Se justifican las iniciativas educativas para los pacientes sobre la importancia de los síntomas intestinales y la capacitación de diagnóstico mejorada para los médicos de atención primaria.
- Las mejoras en los procesos de diagnóstico hospitalario también son necesarias para reducir los retrasos y potencialmente mejorar los resultados de los pacientes.