Imagen y dimensionamiento de defectos del tabique auricular por resonancia magnética

Área de la Ciencia:

• Imágenes cardiovasculares por imágenes.
• Diagnóstico médico Diagnóstico médico
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.

Sus antecedentes:

• Las técnicas de cierre percutáneo para los defectos del tabique auricular (ASD) requieren un dimensionamiento preciso no invasivo de ASD para una selección óptima del paciente.
• La medición precisa del defecto es vital para determinar la idoneidad de las intervenciones basadas en catéter frente a la reparación quirúrgica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la precisión de las técnicas de imagen por resonancia magnética (RM) para la determinación no invasiva del tamaño de los defectos del tabique auricular (DSA).
• Para comparar la eficacia de las imágenes de resonancia magnética cinemática con eco de giro y contraste de fase en la medición de las dimensiones de ASD.

Principales métodos:

• Se obtuvieron imágenes de resonancia magnética cinemática con eco de giro y contraste de fase de TEA en 30 pacientes.
• Se midieron los diámetros mayores y menores de ASD y se calcularon las áreas de defecto utilizando ambas técnicas de MR.
• Comparó las mediciones de MR con plantillas quirúrgicas y el tamaño del globo durante el cateterismo.

Principales resultados:

• Las mediciones de RM de cine de contraste de fase del tamaño de ASD mostraron una estrecha coincidencia con los estándares de cateterismo y plantilla (diámetro mayor: y = 0.78x + 5.7, r = .93).
• Las mediciones de RM con eco de espín sobreestimaron significativamente el diámetro mayor (en un 48%) y el área (en un 125%) de los ASD secundum.
• La resonancia magnética cinemática de contraste de fase definió con precisión la forma del defecto a través de la visualización de flujo de derivación.

Conclusiones:

• Las imágenes de resonancia magnética de cine de contraste de fase, al visualizar el flujo de derivación, determinan con precisión el tamaño de ASD para la estratificación del paciente.
• Esta técnica permite una evaluación no invasiva confiable para la selección de pacientes para el cierre basado en catéter frente a la cirugía.
• Las imágenes de resonancia magnética con eco de espín son inadecuadas para el tamaño de las TEA debido a la posible inclusión de un tabique adelgazado adyacente.