Asociación entre el polimorfismo del gen de la enzima convertidora de angiotensina y el fracaso de la terapia...

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Genética La genética.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• El polimorfismo en el gen de la enzima convertidora de angiotensina (ACE), particularmente el genotipo DD, está relacionado con el riesgo de enfermedad cardiovascular.
• La glomerulosclerosis comparte similitudes con la aterosclerosis, lo que provocó una investigación sobre el polimorfismo del gen ACE en pacientes con enfermedad renal.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el polimorfismo del gen ACE y la progresión de la enfermedad renal no diabética.
• Evaluar la eficacia de los inhibidores de la ECA frente a los betabloqueantes en pacientes con diferentes genotipos de la ECA.

Principales métodos:

• 81 pacientes con enfermedad renal no diabética fueron asignados al azar para recibir atenolol oral o enalapril.
• La titulación de la dosis tiene como objetivo reducir la presión arterial diastólica.
• El genotipo ACE se determinó utilizando PCR, y la función renal fue monitoreada durante 3-4 años.

Principales resultados:

• Distribución del genotipo: 27 II, 37 ID y 17 DD.
• El grupo del genotipo DD exhibió una disminución significativamente más pronunciada en la tasa de filtración glomerular en comparación con los grupos ID e II (p = 0,02).
• Los pacientes con genotipo DD mostraron resultados similares con el enalapril y el atenolol, sin reducción en la proteinuria.

Conclusiones:

• Los pacientes con el genotipo DD son resistentes a las terapias renoprotectoras estándar.
• El polimorfismo del gen ACE influye en la respuesta a los medicamentos antihipertensivos en la enfermedad renal.