Un ensayo aleatorio de morfina oral para el dolor crónico no canceroso

Área de la Ciencia:

• Manejo del dolor Manejo del dolor.
• Farmacología Farmacología.
• La investigación clínica es la investigación clínica.

Sus antecedentes:

• La eficacia y la seguridad de los analgésicos opioides para el dolor crónico no canceroso siguen siendo objeto de debate.
• La literatura existente presenta hallazgos contradictorios con respecto al alivio del dolor, la mejora funcional y el potencial de adicción.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la morfina oral en pacientes con dolor regional crónico resistente a otras terapias.
• Evaluar el impacto de la morfina oral en la intensidad del dolor, la calidad de vida, el estado psicológico y la capacidad funcional.

Principales métodos:

• Se empleó un diseño de estudio aleatorizado, doble ciego y cruzado.
• Los pacientes recibieron morfina oral de liberación sostenida (hasta 120 mg diarios) o benztropina (placebo activo).
• El dolor, las características psicológicas, el estado funcional y la cognición se evaluaron en múltiples fases.

Principales resultados:

• La morfina oral demostró una reducción estadísticamente significativa en la intensidad del dolor en comparación con el placebo.
• No se observaron diferencias significativas en las características psicológicas, el estado funcional o la cognición entre los grupos.
• En el estudio participaron 46 pacientes que completaron el ensayo.

Conclusiones:

• La morfina oral ofrece beneficios analgésicos para el dolor regional crónico resistente al tratamiento de origen de tejidos blandos o músculo-esquelético.
• El riesgo de adicción parece bajo, pero las mejoras psicológicas y funcionales son poco probables.
• Es posible que se necesite más investigación para explorar los efectos a largo plazo y la selección óptima de pacientes.