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La somatización y la medicalización en la era de la atención administrada
1Division of Psychiatry, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA.
JAMA
|December 27, 1995
Resumen
La somatización, el reporte de síntomas inexplicables, está aumentando debido a los cambios sociales y la medicalización. Esta tendencia, particularmente en el cuidado administrado, requiere una mejor gestión del paciente y la educación pública sobre la angustia corporal normal.
Área de la Ciencia:
- Sociología médica Sociología médica.
- Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
- La psiquiatría es la psiquiatría.
Sus antecedentes:
- Los factores socioculturales están aumentando la somatización, caracterizada por el informe de síntomas físicos inexplicables.
- Las tendencias de medicalización están reclasificando la angustia corporal normal como enfermedades, aumentando la demanda de atención médica.
- Los entornos de atención administrada pueden exacerbar la somatización y la demanda de servicios.
Objetivo del estudio:
- Para analizar las tendencias crecientes de somatización y medicalización.
- Examinar las implicaciones de estas tendencias dentro de los sistemas de atención administrada.
- Identificar estrategias para el manejo de pacientes somatizantes y el control de la demanda de atención médica.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura y síntesis de las tendencias en somatización y medicalización.
- Análisis del impacto de los modelos de atención administrada (por ejemplo, capitación) en la utilización de la atención médica.
- Discusión de las intervenciones existentes y necesarias para los pacientes somatizantes.
Principales resultados:
- La somatización y la medicalización están aumentando debido a la tolerancia reducida a los síntomas leves y al aumento de la búsqueda de atención médica.
- La atención administrada puede incentivar a los pacientes a exagerar los síntomas para el acceso y reducir los desincentivos financieros para buscar atención.
- Las intervenciones existentes incluyen enfoques consultivos, conductuales y educativos.
Conclusiones:
- El manejo efectivo de los pacientes somatizantes es crucial en la atención administrada.
- Los profesionales médicos deben abordar con cautela la medicalización y educar al público sobre las experiencias sintomáticas normativas.
- Se necesita más investigación sobre la somatización y su vínculo con la demanda de atención médica, especialmente dentro de los entornos de atención administrada.