Eutanasia y suicidio asistido por un médico en hombres homosexuales con SIDA

Área de la Ciencia:

• Ética médica y ética médica.
• Oncología Oncología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• Las decisiones médicas relativas al final de la vida (MDEL) son frecuentes en los Países Bajos, y la eutanasia o el suicidio asistido por un médico (PAS) representan el 2,1% de las muertes.
• Este estudio investigó la incidencia de MDEL en hombres homosexuales con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y su impacto en la supervivencia.

Objetivo del estudio:

• Determinar la incidencia de decisiones médicas relativas al final de la vida (MDEL) en hombres homosexuales diagnosticados con SIDA.
• Examinar el efecto de la eutanasia o el suicidio asistido por un médico (PAS) en el tiempo de supervivencia de estos pacientes.

Principales métodos:

• Se estudió una cohorte de 131 hombres homosexuales diagnosticados con SIDA entre 1985 y 1992 en Ámsterdam.
• Los datos sobre el estado clínico, los marcadores de laboratorio y el modo de muerte se recopilaron de los médicos y los registros hospitalarios.
• Los pacientes que murieron por eutanasia / PAS u otro MDEL se compararon con los que murieron de forma natural.

Principales resultados:

• Más de un tercio de la cohorte experimentó MDEL, con un 22% muriendo por eutanasia / PAS y un 13% por otro MDEL.
• La eutanasia / PAS fue más común en pacientes mayores (≥40 años) y aumentó con una mayor supervivencia después del diagnóstico de SIDA.
• Los marcadores de laboratorio no sugirieron un acortamiento significativo de la vida por eutanasia / PAS; los médicos creían que la mayoría de los pacientes habrían muerto de forma natural dentro de un mes.

Conclusiones:

• La alta incidencia de MDEL puede deberse a una mayor conciencia de las características del SIDA y la infección por VIH.
• El aumento de las tasas de eutanasia con una mayor supervivencia podría deberse a un sufrimiento prolongado o a más oportunidades de discusión.
• La eutanasia y otros MDEL actuaron como paliativos extremos en la fase terminal del SIDA, con un impacto mínimo en la supervivencia general.