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¿Juega la sensibilidad críptica al gluten un papel en las enfermedades neurológicas?
M Hadjivassiliou1, A Gibson, G A Davies-Jones
1Department of Neurology, Royal Hallamshire Hospital, Sheffield, UK.
Lancet (London, England)
|February 10, 1996
Resumen
Los anticuerpos antigliadinos, que indican sensibilidad al gluten, son comunes en pacientes neurológicos con causas desconocidas. Esto sugiere un vínculo potencial entre la sensibilidad al gluten y las condiciones neurológicas inexplicables.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- Los anticuerpos antigliadinos son marcadores de la enfermedad celíaca, pero pueden estar presentes en personas sin anomalías del intestino delgado.
- La disfunción neurológica es una complicación reconocida de la enfermedad celíaca.
- El estudio investiga la prevalencia de anticuerpos antigliadinos y la enfermedad celíaca en pacientes neurológicos.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la frecuencia de los anticuerpos antigliadina en pacientes neurológicos.
- Evaluar la asociación entre los anticuerpos antigliadinos y la disfunción neurológica de causa desconocida.
- Explorar el significado etiológico de la sensibilidad al gluten en enfermedades neurológicas.
Principales métodos:
- Los anticuerpos antigliadinos IgG e IgA en suero se midieron utilizando ELISA en 147 pacientes neurológicos y 50 controles sanos.
- Los pacientes neurológicos se clasificaron en dos grupos: aquellos con disfunción neurológica inexplicable (n=53) y aquellos con un diagnóstico neurológico específico (n=94).
- Se realizaron biopsias duodenales en pacientes antigliadina-positivos del grupo de disfunción neurológica inexplicable.
Principales resultados:
- Se encontraron títulos elevados de anticuerpos antigliadina en el 57% de los pacientes con disfunción neurológica inexplicable, en comparación con el 5% en el grupo de control neurológico y el 12% en donantes sanos.
- El examen histológico de las biopsias duodenales reveló la enfermedad celíaca en el 35% de los pacientes con antigliadina positiva con disfunción neurológica inexplicable.
- Se observó duodenitis no específica en el 38% y ninguna lesión en el 26% de estos pacientes.
Conclusiones:
- La sensibilidad al gluten, indicada por anticuerpos antigliadina, es prevalente en pacientes con enfermedades neurológicas de origen desconocido.
- Estos hallazgos sugieren que la sensibilidad al gluten puede desempeñar un papel importante en la etiología de condiciones neurológicas inexplicables.
- Se necesita más investigación para dilucidar los mecanismos que vinculan la sensibilidad al gluten y la disfunción neurológica.