Peso durante el embarazo en relación con el riesgo de defectos del tubo neural

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Salud Pública La salud pública.
• La pediatría es la medicina de los niños.

Sus antecedentes:

• Los defectos del tubo neural (DNT) son anomalías congénitas graves.
• El peso materno antes del embarazo es un factor modificable que puede influir en el riesgo de NTD.
• Comprender la relación entre el peso materno y las ETN es crucial para las estrategias de prevención.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el peso materno antes de la gestación y el riesgo de defectos del tubo neural (DNT).

Principales métodos:

• Un programa de vigilancia de casos y controles de defectos de nacimiento se llevó a cabo desde 1988 hasta 1994.
• Los sujetos del estudio incluyeron fetos o bebés con ETN (casos) y aquellos con otras malformaciones o sin malformaciones (controles).
• Los datos se recopilaron de centros de atención terciaria y hospitales de partos en Boston, Filadelfia y el sureste de Ontario.

Principales resultados:

• El riesgo de NTDs aumentó con mayor peso materno antes del embarazo. Las mujeres que pesaban 80-89 kg tenían 1,9 veces el riesgo, y las que pesaban 110 kg o más tenían 4.0 veces el riesgo en comparación con las mujeres que pesaban 50-59 kg.
• El aumento del peso materno aumentó el riesgo de NTD independientemente de los niveles de ingesta de ácido fólico.
• Si bien la ingesta adecuada de folato redujo el riesgo de NTD en un 40% en mujeres menores de 70 kg, este efecto protector no se observó en mujeres más pesadas.

Conclusiones:

• El peso materno pre-embarazado es un factor de riesgo independiente para los defectos del tubo neural.
• Un mayor peso antes de la gestación está asociado con un riesgo significativamente mayor de NTDs.
• Las intervenciones dirigidas al peso materno pueden ser importantes para la prevención de NTD, particularmente en conjunto con una ingesta adecuada de ácido fólico.