Relaciones fundamentales entre el intervalo RR a corto plazo y las oscilaciones de la presión arterial en humanos

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Regulación del sistema nervioso autónomo.

Sus antecedentes:

• La arritmia sinusal respiratoria (ARS) a menudo se explica como un amortiguamiento por barorreflejo de los cambios en la presión arterial causados por la respiración.
• Si es cierto, eliminar la variabilidad de la frecuencia cardíaca debería aumentar las fluctuaciones de la presión arterial durante la respiración.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la relación entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y las fluctuaciones de la presión arterial durante la respiración controlada.
• Para probar la hipótesis de que la eliminación de la variabilidad del intervalo RR aumentaría las fluctuaciones de la presión arterial respiratoria.

Principales métodos:

• Intervalo RR medido y presión arterial en adultos sanos durante el ritmo sinusal normal y el ritmo atrial de ritmo fijo.
• Utilizó la respiración de frecuencia controlada (0,25 Hz) en las posiciones de inclinación supina y con la cabeza hacia arriba.
• Analizó la variabilidad en los rangos de frecuencias bajas y respiratorias utilizando espectros de potencia y análisis espectral cruzado.

Principales resultados:

• El ritmo cardíaco eliminó la variabilidad del intervalo RR de latido a latido.
• En posición supina, el ritmo redujo la frecuencia respiratoria, las oscilaciones de la presión arterial y la frecuencia respiratoria.
• En la posición de inclinación de la cabeza hacia arriba, el ritmo aumentó la variabilidad de la presión arterial y alteró las relaciones de fase.

Conclusiones:

• La arritmia sinusal respiratoria puede contribuir a las fluctuaciones de la presión arterial respiratoria.
• RSA no sólo representa el amortiguamiento barorreflejo de las fluctuaciones de la presión arterial.
• Los hallazgos desafían la explicación establecida del papel de la RSA en la regulación cardiovascular.