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La inmunización materna con Haemophilus influenzae tipo b vacuna conjugada de polisacárido y proteína del tétanos en
K Mulholland1, R O Suara, G Siber
1Medical Research Council Laboratories, Fajara, The Gambia.
JAMA
|April 17, 1996
Resumen
La inmunización materna con la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) polisacárido-conjugado de proteína del tétano (PRP-T) durante el embarazo aumenta los niveles de anticuerpos y ofrece protección a los bebés demasiado jóvenes para la vacuna. Esta estrategia puede reducir el riesgo de enfermedad Hib en los recién nacidos.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Vacunología Vacunología.
- Salud Materna y Infantil.
Sus antecedentes:
- Haemophilus influenzae tipo b (Hib) representa un riesgo significativo para los bebés, especialmente los menores de seis meses que son demasiado jóvenes para la vacunación primaria.
- La inmunización materna es una estrategia potencial para conferir inmunidad pasiva a los bebés contra las enfermedades infecciosas.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar las respuestas inmunes maternas a la vacuna conjugada de proteína polisacárida-tetánica (PRP-T) de Haemophilus influenzae tipo b (Hib) administrada durante el embarazo.
- Para evaluar la transferencia transplacentaria de anticuerpos anti-Hib de la madre al bebé.
- Determinar el impacto de la inmunización materna en las respuestas infantiles a la vacuna PRP-T.
Principales métodos:
- Un estudio abierto, aleatorizado de inmunogenicidad se llevó a cabo en Gambia con 451 mujeres embarazadas en su tercer trimestre.
- Los participantes fueron asignados al azar en tres grupos: la vacuna materna y infantil PRP-T, la materna PRP-T con la vacuna del poliovirus infantil, o la materna vacuna meningocócica con la PRP-T infantil.
- Los niveles de anticuerpos anti-PRP se midieron en muestras de sangre materna, del cordón umbilical y del bebé.
Principales resultados:
- La vacunación materna con PRP-T resultó en un aumento significativo de los anticuerpos anti-PRP, con respuestas más altas en el primer o segundo embarazo.
- Las concentraciones de IgG anti-PRP en la sangre del cordón umbilical en bebés de madres vacunadas fueron del 61% de los niveles maternos.
- Los bebés nacidos de madres vacunadas demostraron mayores concentraciones protectoras de anticuerpos anti-PRP a los 2 meses de edad (60%) en comparación con los bebés de madres no vacunadas (26%).
Conclusiones:
- La inmunización materna con la vacuna PRP-T durante el embarazo puede inducir niveles de anticuerpos protectores en los bebés, ofreciendo protección contra la enfermedad Hib.
- Este enfoque es particularmente beneficioso en regiones con alta incidencia de enfermedad Hib invasiva en bebés menores de seis meses.
- La inmunización materna puede servir como una intervención crucial para reducir la carga de la enfermedad Hib en los bebés vulnerables antes de que puedan ser vacunados.