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Efecto de la reducción de sodio en la dieta sobre la presión arterial: un metanálisis de ensayos controlados
J P Midgley1, A G Matthew, C M Greenwood
1Division of Nephrology, Department of Medicine, University of Toronto, Ontario, Canada.
JAMA
|May 22, 1996
Resumen
La restricción de sodio en la dieta puede beneficiar a las personas mayores con hipertensión al reducir la presión arterial. Sin embargo, la evidencia no apoya la restricción universal de sodio para poblaciones normotensas.
Área de la Ciencia:
- Salud Cardiovascular La salud cardiovascular.
- Ciencia de la nutrición Ciencia de la nutrición.
- Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
Sus antecedentes:
- La ingesta de sodio en la dieta es un factor modificable que influye en la presión arterial.
- Las recomendaciones actuales a menudo sugieren la restricción universal de sodio, pero la evidencia requiere un escrutinio.
- La hipertensión sigue siendo una preocupación significativa para la salud mundial, que requiere estrategias efectivas de manejo.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia de la restricción dietética de sodio en la reducción de la presión arterial.
- Para diferenciar los efectos en individuos hipertensos frente a los normotensos.
- Para sintetizar la evidencia de ensayos controlados aleatorios sobre la ingesta de sodio y la presión arterial.
Principales métodos:
- Una búsqueda exhaustiva de la literatura identificó 56 ensayos relevantes en inglés.
- Los estudios se seleccionaron en función de la asignación aleatoria, el monitoreo de la excreción de sodio y los resultados de la presión arterial.
- La extracción de datos fue realizada independientemente por dos observadores para garantizar la precisión.
Principales resultados:
- La restricción de sodio en la dieta condujo a una reducción media de 95 mmol/d en sujetos hipertensos y 125 mmol/d en sujetos normotensos.
- Una reducción de 100 mmol / d en la excreción de sodio se asoció con una disminución sistólica de 3,7 mm Hg y diastólica de 0,9 mm Hg en la presión arterial para individuos hipertensos.
- Los efectos fueron más pronunciados en los individuos hipertensos mayores, con cambios mínimos y no significativos observados en algunos grupos normotensos.
Conclusiones:
- La restricción de sodio en la dieta puede ser una estrategia viable para controlar la presión arterial en personas mayores hipertensas.
- La evidencia actual no justifica las recomendaciones universales de restricción de sodio en la dieta para la población normotensiva.
- Investigaciones adicionales pueden refinar las recomendaciones personalizadas de sodio en la dieta basadas en el estado de salud individual.