Ensayo controlado aleatorio de vitamina E en pacientes con enfermedad coronaria: Estudio de antioxidantes del corazón...

Área de la Ciencia:

• Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La vitamina E (alfa-tocoferol) se está investigando por su papel potencial en la prevención de la aterosclerosis mediante la inhibición de la oxidación de lipoproteínas de baja densidad.
• Los estudios epidemiológicos sugieren una relación entre la alta ingesta de vitamina E en la dieta y la reducción de las tasas de enfermedad isquémica del corazón.

Objetivo del estudio:

• Para comprobar si el tratamiento con alfa-tocoferol en dosis altas reduce el riesgo de infarto de miocardio (IM) y muerte cardiovascular en pacientes con enfermedad cardíaca isquémica existente.

Principales métodos:

• Un estudio doble ciego controlado con placebo aleatorizó a 2002 pacientes con aterosclerosis coronaria.
• Los pacientes recibieron alfa-tocoferol (400-800 UI diarias) o un placebo durante una mediana de 510 días.

Principales resultados:

• El tratamiento con alfa-tocoferol redujo significativamente el riesgo combinado de muerte cardiovascular e infarto de miocardio no fatal (riesgo relativo 0,53; p=0,005).
• Este beneficio fue impulsado principalmente por una reducción significativa en el infarto de miocardio no fatal (riesgo relativo 0.23; p=0.005).
• Se observó un aumento no significativo en las muertes cardiovasculares en el grupo alfa-tocoferol.

Conclusiones:

• El tratamiento con alfa-tocoferol reduce sustancialmente las tasas de infarto de miocardio no fatal en pacientes con aterosclerosis coronaria sintomática, con beneficios observados después de un año.
• El impacto del alfa-tocoferol en las muertes cardiovasculares requiere una mayor investigación.