Síntomas de depresión, infarto agudo de miocardio y mortalidad total en una muestra comunitaria

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• La psiquiatría es la psiquiatría.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• La depresión afecta negativamente el pronóstico en pacientes con enfermedad arterial coronaria existente.
• Existen pruebas limitadas sobre el papel de la depresión en el desarrollo inicial de la enfermedad de las arterias coronarias.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la sintomatología depresiva y el riesgo de desarrollar enfermedad arterial coronaria.
• Examinar la relación entre la depresión y la mortalidad en una población general.

Principales métodos:

• Estudio longitudinal de 409 hombres y 321 mujeres nacidos en 1914, residentes en Glostrup, Dinamarca.
• Los exámenes físicos y psicológicos de referencia en 1964 y 1974 evaluaron los factores de riesgo, el estado de la enfermedad y la sintomatología depresiva.
• El seguimiento hasta 1991 registró infarto de miocardio (IM) y mortalidad por cualquier causa.

Principales resultados:

• Un aumento de 2-SD en la puntuación de depresión se relacionó con un aumento de 1,71 veces el riesgo de infarto de miocardio (P = .005).
• Las puntuaciones más altas de depresión se correlacionaron con un aumento de 1,59 veces en el riesgo de mortalidad por todas las causas (P < .001).
• Estas asociaciones se mantuvieron significativas después de controlar los factores de riesgo iniciales y los indicadores de enfermedad, sin diferencias de sexo observadas.

Conclusiones:

• La sintomatología depresiva elevada es un factor de riesgo significativo para el infarto de miocardio y la mortalidad.
• La naturaleza gradual, duradera y estable de la depresión sugiere que es una característica psicológica crónica, no episódica.
• La depresión debe considerarse una variable de riesgo continua en la salud cardiovascular.