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Valor de los cambios dinámicos respiratorios en las presiones ventriculares izquierda y derecha para el diagnóstico
D G Hurrell1, R A Nishimura, S T Higano
1Division of Cardiovascular Diseases and Internal Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minn 55905, USA.
Circulation
|June 1, 1996
Resumen
El diagnóstico de la pericarditis constrictiva (PC) se mejora mediante la evaluación de los cambios dinámicos en la presión respiratoria durante el cateterismo cardíaco. Este método identifica con precisión el aumento de la interdependencia ventricular, lo que ayuda en el diagnóstico de PC.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
Sus antecedentes:
- El cateterismo cardíaco convencional para la pericarditis constrictiva (PC) tiene limitaciones.
- La ecocardiografía Doppler sugiere que los cambios respiratorios dinámicos indican CP.
- Estos cambios pueden ser mejor evaluados a través del cateterismo cardíaco.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la precisión de los cambios dinámicos de presión respiratoria en el diagnóstico de PC.
- Para evaluar la interdependencia ventricular y la disociación de la presión durante el cateterismo.
Principales métodos:
- Se estudiaron 36 pacientes (15 con PC, 21 con insuficiencia cardíaca) utilizando manometría de alta fidelidad y respirometría.
- Comparó los criterios convencionales de cateterismo cardíaco con el análisis dinámico de la presión respiratoria.
Principales resultados:
- Los métodos convencionales carecían de sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de PC.
- La discordancia entre las presiones ventriculares derecha e izquierda durante la inspiración (interdependencia ventricular) distinguió con precisión a los pacientes con PC (P < .05).
Conclusiones:
- Los cambios respiratorios dinámicos que indican interdependencia ventricular son valiosos para el diagnóstico de CP.
- El cateterismo cardíaco puede delinear eficazmente estas características fisiopatológicas.