Función diastólica ventricular izquierda en la hipertensión y papel de la glucosa plasmática y la insulina. Comparación con el corazón diabético
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A Jain1, G Avendano, S Dharamsey
1Department of Medicine, University of Medicine and Dentistry of New Jersey New Jersey, Medical School, Newark 07103-2714, USA.
Circulation
|April 1, 1996
Resumen
La hipertensión aumenta la rigidez ventricular izquierda, empeorando con la obesidad. Esta disfunción diastólica está relacionada con el metabolismo anormal de los carbohidratos, particularmente los niveles elevados de glucosa en sangre en personas hipertensas y diabéticas.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.
- Investigación de la Hipertensión Investigación de la Hipertensión
Sus antecedentes:
- La rigidez diastólica ventricular izquierda y la fibrosis están relacionadas con la intolerancia a la glucosa.
- La hipertensión altera el metabolismo de los carbohidratos, afectando los niveles de glucosa e insulina.
- La obesidad influye aún más en el metabolismo de la glucosa y la función cardiovascular.
Objetivo del estudio:
- Investigar la relación entre la disfunción diastólica en la hipertensión y las concentraciones plasmáticas de glucosa/insulina.
- Evaluar el impacto de la obesidad moderada en estas relaciones.
- Para explorar estas asociaciones en sujetos diabéticos.
Principales métodos:
- Se estudiaron cuatro grupos: personas delgadas, obesas, hipertensivas delgadas y personas hipertensivas obesas.
- Se evaluaron las presiones intraventriculares, los volúmenes, la glucosa plasmática en ayunas, la insulina y la hemoglobina A1c.
- La tolerancia a la glucosa evaluada, la fracción de eyección y el estrés de la pared sistólica final.
Principales resultados:
- Los hipertensos mostraron una rigidez de cámara significativamente elevada, más aún en los hipertensos obesos.
- La disfunción diastólica se correlacionó con la glucosa en sangre en ayunas pero no con la insulina plasmática.
- Los hipertensos obesos tenían una rigidez comparable a la de los diabéticos magros, pero menor que la de los diabéticos obesos.
Conclusiones:
- La hipertensión está asociada con un aumento de la rigidez diastólica ventricular izquierda, exacerbada por la obesidad.
- El metabolismo anormal de los carbohidratos, particularmente la glucosa elevada, contribuye a la disfunción diastólica.
- Se justifica una mayor investigación sobre el papel de los factores de crecimiento en las alteraciones de la composición miocárdica.