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Un ensayo aleatorio controlado de la eficacia de la atención administrada por parteras
D Turnbull1, A Holmes, N Shields
1Midwifery Development Unit, Glasgow Royal Maternity Hospital, UK.
Lancet (London, England)
|July 27, 1996
Resumen
La atención administrada por parteras para mujeres embarazadas sanas es clínicamente efectiva, lo que lleva a menos intervenciones y una mayor satisfacción en comparación con la atención compartida. Este enfoque mejora las experiencias de atención prenatal, intraparto y postnatal para las mujeres.
Área de la Ciencia:
- Salud Materna Salud Materna.
- Obstetricia y obstetricia.
- La partería basada en la evidencia.
Sus antecedentes:
- Los programas de cuidado administrados por parteras se implementan cada vez más.
- Existe una investigación limitada sobre la eficacia de la atención administrada por parteras en comparación con los modelos de atención compartida.
- Este estudio aborda la necesidad de evaluar los resultados clínicos y la satisfacción del paciente.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la eficacia clínica de la atención administrada por la partera frente a la atención compartida.
- Evaluar los niveles de satisfacción de las mujeres con ambos modelos de atención.
- Determinar si la atención administrada por parteras resulta en menos intervenciones y resultados similares o mejores.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado aleatorizado en el que participaron 1299 mujeres embarazadas sin características adversas.
- Las mujeres fueron asignadas a cuidados administrados por parteras (648) o cuidados compartidos (651).
- Datos recopilados a través de cuestionarios de revisión de expedientes de casos y autoinforme; analizados por intención de tratar.
Principales resultados:
- La atención administrada por parteras mostró tasas de intervención similares o más bajas, incluida una menor inducción del trabajo de parto.
- Las mujeres en cuidados administrados por parteras experimentaron una perinea más intacta y menos episiotomías.
- Las tasas de complicaciones fueron comparables; sin embargo, las puntuaciones de satisfacción fueron significativamente más altas en todas las etapas de atención para la atención administrada por parteras.
Conclusiones:
- La atención administrada por parteras es clínicamente efectiva para mujeres sanas cuando se integra en los servicios existentes.
- Este modelo mejora significativamente la satisfacción general de las mujeres con la atención de maternidad.
- Los hallazgos apoyan la implementación más amplia de modelos de atención dirigidos por parteras.