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Altura final de los niños normales y bajos tratados con hormona del crecimiento
1London Centre for Paediatric Endocrinology and Metabolism, Middlesex Hospital, UK.
Lancet (London, England)
|July 6, 1996
Resumen
El tratamiento de la hormona del crecimiento humano recombinante (r-hGH) para niños normales de baja estatura mostró un pequeño aumento en la estatura final, pero esta ganancia modesta no apoya su uso generalizado. Se encontró que la terapia a largo plazo era segura sin efectos metabólicos adversos.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Pediátrica Endocrinología pediátrica.
- Terapia de la hormona del crecimiento Terapia de la hormona del crecimiento
- Desarrollo infantil Desarrollo infantil Desarrollo infantil.
Sus antecedentes:
- Los estudios a corto plazo indicaron que la hormona de crecimiento humano biosintética (r-hGH) acelera el crecimiento en niños normales de baja estatura.
- Este estudio investiga el impacto a largo plazo de la r-hGH en la estatura final del adulto.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia de la hormona del crecimiento humano recombinante (r-hGH) en el logro de la estatura final en niños normales de baja estatura.
- Evaluar la seguridad y los efectos a largo plazo de la terapia de r-hGH en la pubertad y los parámetros metabólicos.
Principales métodos:
- Un estudio abierto que involucró a 16 niños de baja estatura tratados con r-hGH y 7 niños no tratados como grupo de observación.
- La dosis de r-hGH varió durante el período de tratamiento; 3 niños se perdieron en el seguimiento.
- Se registraron las puntuaciones de desviación estándar (SDS) para la altura y la velocidad de la altura, y la respuesta sérica máxima de GH.
Principales resultados:
- r-hGH aumentó significativamente la altura final en comparación con la altura prevista, pero la diferencia no fue significativamente mayor que en el grupo de observación.
- No se observó ningún efecto significativo en el momento de la pubertad; los niños mostraron una progresión ligeramente más rápida con una maduración acelerada de la edad ósea.
- No se observaron efectos adversos en el metabolismo de la glucosa, la distribución de la grasa corporal o la presión arterial con el tratamiento a largo plazo.
Conclusiones:
- La terapia de r-hGH a largo plazo en niños normales de corta estatura es segura.
- El incremento logrado en la altura final es modesto (aprox. 2,8 cm en los niños, 2,5 cm en las niñas).
- Los beneficios observados no justifican actualmente el uso generalizado de r-hGH para la baja estatura idiopática en niños por lo demás normales.