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Isquemia global graduada y reperfusión. La función cardíaca y el metabolismo del lactato
Circulation
|June 1, 1977
Resumen
La isquemia global en el corazón de la rata causa daños irreversibles con una severa reducción del flujo. La isquemia moderada permite una recuperación completa, lo que indica que la gravedad dicta la lesión tisular y la acumulación de lactato.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Enfermedad Isquémica del Corazón Investigación de la Enfermedad Isquémica del Corazón
- Estudios sobre el metabolismo cardíaco Estudios sobre el metabolismo cardíaco
Sus antecedentes:
- La isquemia global y la reperfusión son fundamentales en la investigación cardiovascular.
- Comprender el impacto de la gravedad de la isquemia en la función cardíaca es vital.
- La acumulación de lactato es un marcador conocido de lesión isquémica.
Objetivo del estudio:
- Investigar los efectos de diversos grados de isquemia global y posterior reperfusión en corazones aislados de ratas de trabajo.
- Para correlacionar la gravedad de la isquemia con la contractilidad cardíaca, la lesión tisular y la acumulación de lactato.
- Para determinar el umbral de isquemia para el daño cardíaco irreversible.
Principales métodos:
- Un modelo de corazón de rata de trabajo aislado fue sometido a cuatro niveles de isquemia global (0, 0,04, 0,4, 0,8 ml/min de flujo coronario) durante 30 minutos.
- Reperfusión iniciada por el retorno del flujo coronario a los niveles de control.
- Evaluación de la presión desarrollada ventricular, dP/dt, contractura, umbral de ritmo y acumulación de lactato en el tejido.
Principales resultados:
- La isquemia grave (0 y 0,04 ml/min) resultó en <30% de recuperación de la contractilidad, contractura irreversible y aumento del umbral de ritmo.
- La isquemia moderada (0,4 y 0,8 ml / min) condujo a la recuperación completa de la función contráctil y la contractura reversible.
- La acumulación de lactato en los tejidos fue significativamente mayor (3-5 veces) en los corazones severamente isquémicos en comparación con los corazones moderadamente isquémicos.
Conclusiones:
- Incluso las diferencias menores en la gravedad de la isquemia global tienen un impacto significativo en el grado de lesión del tejido cardíaco.
- La acumulación de lactato sirve como un indicador confiable del daño isquémico irreversible.
- El estudio destaca el papel crítico de la gravedad de la isquemia en la determinación de la recuperación cardíaca después de la reperfusión.