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Factores de riesgo para el infarto agudo de miocardio en los indios: un estudio de caso-control
1Department of Medicine, St John's Medical College, Bangalore, India.
Lancet (London, England)
|August 10, 1996
Resumen
El tabaquismo y la obesidad abdominal son factores de riesgo clave para las enfermedades del corazón en los asiáticos del sur. La reducción de estos, junto con el manejo de la glucosa en sangre y la hipertensión, puede ayudar a prevenir la enfermedad isquémica del corazón (IHD).
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Epidemiología La epidemiología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- Los asiáticos del sur exhiben un mayor riesgo de enfermedad isquémica del corazón (IHD), con factores contribuyentes poco claros.
- La investigación existente se centra principalmente en los migrantes a los países occidentales, lo que potencialmente no refleja la situación de la mayoría de los asiáticos del sur en la India.
- Este estudio investiga los factores de riesgo para la EII específicamente dentro de la población del sur de Asia en Bangalore, India.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la importancia relativa de varios factores de riesgo para la enfermedad isquémica del corazón (EII) entre los asiáticos del sur en Bangalore, India.
- Identificar los principales factores modificables y no modificables que contribuyen al infarto agudo de miocardio (AMI) en esta población.
Principales métodos:
- Un estudio prospectivo de casos y controles basado en hospitales que involucró a 200 pacientes con primer infarto agudo de miocardio (AMI) y 200 controles emparejados.
- La recopilación de datos incluyó la dieta, los hábitos de fumar, el consumo de alcohol, el estado socioeconómico, la relación cintura-cadera (WHR), los niveles de glucosa en sangre, la insulina sérica, las pruebas orales de tolerancia a la glucosa y los perfiles lipídicos.
Principales resultados:
- El tabaquismo actual (cigarrillos o beedis) fue el predictor más significativo de AMI (OR 3.6), con fumadores pesados (≥10 / día) que muestran una OR de 6.7.
- La hipertensión y la diabetes mellitus fueron factores de riesgo independientes (OR 2.69 y 2.64, respectivamente).
- El aumento de la glucosa en sangre en ayunas (OR 1.62 por SD) y la obesidad abdominal (WHR, OR 2.24 por SD) fueron fuertes predictores en todos los rangos. Los ingresos más altos y el vegetarianismo mostraron un efecto protector (OR 0,32 y 0,55, respectivamente). Los perfiles lipídicos no se asociaron con la IAM.
Conclusiones:
- Dejar de fumar es crucial para prevenir la EII en los indios asiáticos.
- El manejo de la hipertensión, la reducción de los niveles de glucosa en sangre y el tratamiento de la obesidad central a través de cambios en el estilo de vida son estrategias preventivas vitales.
- Estos hallazgos resaltan la importancia de las intervenciones de salud pública específicas para la prevención de enfermedades cardiovasculares en las poblaciones del sur de Asia.