Determinantes del aumento de la actividad regional de la coagulación auricular izquierda en pacientes con estenosis...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Hematología Hematología.
• Investigación de la trombosis.

Sus antecedentes:

• La estenosis mitral puede implicar un aumento de la coagulación auricular izquierda.
• La relación entre la coagulación auricular izquierda y los factores de formación de trombos no está clara.
• El vínculo entre la coagulación auricular izquierda y la coagulación sistémica sigue sin resolverse.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la actividad regional de la coagulación auricular izquierda en la estenosis mitral.
• Para determinar la relación entre la coagulación auricular izquierda y el contraste de eco espontáneo auricular izquierdo (LASEC).
• Para comparar los marcadores de coagulación sistémica y auricular izquierda.

Principales métodos:

• Se midieron los niveles de fragmento de protrombina 1 + 2 (F1 + 2) en la sangre venosa auricular izquierda y periférica.
• Se incluyeron 32 pacientes con estenosis mitral sometidos a valvuloplastia mitral percutánea con globo.
• Comparación de los niveles de F1 + 2 entre pacientes con y sin LASEC, y con sujetos de control.

Principales resultados:

• Los niveles de F1 + 2 en la aurícula izquierda fueron significativamente más altos en pacientes con LASEC en comparación con aquellos sin.
• LASEC fue el único predictor significativo de aumento de la actividad regional de coagulación auricular izquierda.
• Los marcadores de coagulación sistémica no diferían entre los pacientes y los controles.

Conclusiones:

• El aumento de la actividad de la coagulación auricular izquierda en la estenosis mitral se asocia con LASEC.
• Esta mayor actividad se observa tanto en el ritmo sinusal como en la fibrilación auricular.
• La coagulación atrial izquierda regional está elevada a pesar de la actividad sistémica normal de la coagulación.