Infusión subendocárdica transcatéter. infusión subendocárdica por el catéter. Una nueva técnica para el mapeo y la...

Área de la Ciencia:

• Investigaciones Cardiovasculares Investigación Cardiovascular Investigaciones Cardiovasculares
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Electrofisiología y electrofisiología.

Sus antecedentes:

• La ablación por catéter de radiofrecuencia está limitada para la taquicardia ventricular.
• Se explora una nueva técnica de infusión subendocárdica transcatéter.

Objetivo del estudio:

• Evaluar una técnica de infusión subendocárdica transcatéter para el mapeo y la ablación del miocardio ventricular.
• Evaluar la viabilidad del uso de inyectables para el marcado y la creación de lesiones.

Principales métodos:

• Un catéter de electrodo deflectable con dos lúmenes para la administración secuencial de inyectantes.
• Inyector de mapeo (lidocaína, iohexal, glicerina) para marcar los sitios y evaluar la excitabilidad.
• Inyectante de ablación (etanol, iohexal, glicerina) para crear lesiones en el miocardio.

Principales resultados:

• La infusión de mapeo (n=14) marcó los sitios y aumentó el umbral de captura en un 61% sin lesiones.
• La infusión de etanol (n=48) creó lesiones discretas (0,6-1,5 cm3), con el volumen relacionado con los parámetros de la infusión.
• Las dimensiones de las lesiones no se vieron afectadas por la fibrosis del infarto de miocardio.

Conclusiones:

• La infusión subendocárdica transcatéter puede deteriorar de manera reversible la excitabilidad y marcar fluoroscópicamente los sitios.
• La inyección de etanol subendocárdico previene la ablación del miocardio ventricular.
• Se necesitan más estudios en modelos de arritmias para definir su papel en el manejo de la taquicardia ventricular hipotensiva.