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El estado circulatorio y la respuesta a la rehabilitación cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca
J R Wilson1, J Groves, G Rayos
1Cardiology Division, Vanderbilt University Medical Center, Nashvile, TN 37232-6300, USA.
Circulation
|October 1, 1996
Resumen
Los pacientes con insuficiencia cardíaca y respuestas normales de salida cardíaca al ejercicio a menudo mejoran con el entrenamiento. Aquellos con respuestas de salida cardíacas reducidas generalmente no se benefician del ejercicio, lo que indica limitaciones circulatorias.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
Sus antecedentes:
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca muestran variadas respuestas hemodinámicas al ejercicio.
- Algunos muestran disfunción, otros un rendimiento cardíaco normal.
Objetivo del estudio:
- Para probar si las respuestas de salida cardíaca conservadas indican descondicionamiento tratable con ejercicio.
- Para determinar si las respuestas reducidas de salida cardíaca sugieren límites circulatorios que no responden al entrenamiento.
Principales métodos:
- 32 pacientes con insuficiencia cardíaca se sometieron a pruebas de ejercicio de cinta de correr máxima.
- Evaluó la respuesta hemodinámica, luego se inscribió en un programa de rehabilitación cardíaca de 3 meses.
- Pico medido de ejercicio VO2, umbral de lactato y calidad de vida.
Principales resultados:
- 21 pacientes tuvieron respuestas normales de salida cardíaca; 9 (43%) mejoraron con el entrenamiento.
- 11 pacientes habían reducido las respuestas de salida cardíaca; solo 1 (9%) mejoró (P < .04).
- Las personas con respuesta cardíaca reducida a menudo experimentaron agotamiento.
Conclusiones:
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca con un rendimiento cardíaco de ejercicio normal a menudo se benefician del entrenamiento físico.
- Aquellos con disfunción hemodinámica severa generalmente no mejoran, lo que sugiere limitaciones circulatorias.